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    Evolución de la cirugía laparoscópica adrenal en un servicio de cirugía general

    Cirugía Española 2008;83(4): 205-210

    medes_medicina en español

    RODRÍGUEZ HERMOSA JI, ROIG GARCÍA J, FONT PASCUAL JA, RECASENS SALA M, ORTUÑO MURO P, PARDINA BADÍA B, CODINA CAZADOR A

    Cirugía Española 2008;83(4): 205-210

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Evaluar la reproducibilidad, la seguridad y los resultados a corto plazo de la cirugía laparoscópica adrenal en nuestro servicio durante los primeros años de desarrollo de dicha técnica. Pacientes y método. Análisis prospectivo, durante un período de 4 años, de todos los pacientes intervenidos de afección suprarrenal mediante abordaje laparoscópico en nuestra unidad de cirugía endocrina. Se analizan datos demográficos, enfermedad asociada, diagnóstico, tamaño glandular y de la tumoración, técnica quirúrgica, conversiones, complicaciones y estancia. El abordaje fue transperitoneal lateral en todos los pacientes. Resultados. Se realizaron 24 intervenciones (un caso bilateral) en 23 pacientes consecutivos, 15 mujeres y 8 varones, con una media de edad de 49,6 (intervalo, 20-72) años. Entre los antecedentes patológicos destacaron la obesidad y la hipertensión arterial en la mitad de los pacientes. Las indicaciones de la cirugía fueron: 8 incidentalomas, 6 aldosteronomas, 5 adenomas de Cushing, 3 feocromocitomas y 2 metástasis. Se practicó adrenalectomía derecha en 11 casos, izquierda en 11 y bilateral en 1. Hubo 3 conversiones a cirugía abierta. Como complicaciones hubo una infección respiratoria y una crisis hipertensiva. La mortalidad fue nula. El tiempo quirúrgico medio fue 125 (intervalo, 70-265) min. El tamaño medio de suprarrenales extirpadas fue 6,5 (intervalo, 4-14) cm. El tamaño medio de tumoraciones extirpadas fue 4,6 (intervalo, 1,5-12) cm. La estancia media fue 3,5 (intervalo, 2-11) días. Conclusiones. La cirugía laparoscópica adrenal es segura, reproducible y efectiva, con una baja tasa de complicaciones y bien tolerada por los pacientes. Al adquirir confianza en la técnica, el tiempo quirúrgico se reduce, así como la estancia hospitalaria.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39715



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