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    Urgencias y atención continuada: agotamiento del actual sistema de guardias y búsqueda de nuevos modelos

    Cirugía Española 2008;83(4): 173-179

    medes_medicina en español

    ENRÍQUEZ-NAVASCUÉS JM

    Cirugía Española 2008;83(4): 173-179

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: La atención a las urgencias quirúrgicas se presta mediante un modelo de ?guardias? de presencia física de 24 horas (encadenando jornada normal y guardia), obligatorias para todo el staff. Esta deficiente organización del trabajo se ha vuelto insostenible con la aceptación de la directiva europea de las 48 horas, y resulta penosa por el exceso de nocturnidad y enclaustramiento que conlleva. La atención a las urgencias de la cirugía general y digestiva no puede darse mediante un solo modelo de organización, sino que debe adaptarse a las circunstancias locales. Es importante separar la actividad programada de la urgente, y así como para la asistencia programada se dedican cada vez más recursos, asimismo se requiere aportar suficientes medios para la actividad urgente, que no puede considerarse como simplemente una ?guardia? o un cese pasajero de la actividad programada. La troncalidad en la residencia, diferenciar por niveles la modalidad de prestación y actividad, el análisis de la actividad urgente por tramo horario e identificación de la actividad previsible, mantener mentalidad proactiva y la desaparición del concepto de ?hora complementaria? deberían facilitar otro modelo asistencial y remunerativo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39710



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