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    Mantenimiento a largo plazo con dosis bajas de fármacos antitiroideos de síntesis frente a retirada, en pacientes con hipertiroidismo de la enfermedad de Graves

    Endocrinología y Nutrición 2008;55(3): 123-131

    medes_medicina en español

    MORALES GARCÍA F, CAYUELA A, GARCÍA HERNÁNDEZ N, LOSADA VIÑAU F, MANGAS CRUZ MÁ, MARTÍNEZ BROCCA MA, NAVARRO GONZÁLEZ E, PUMAR LÓPEZ A, RELIMPIO ASTOLFI F, VILLAMIL FERNÁNDEZ F, SOTO MORENO A

    Endocrinología y Nutrición 2008;55(3): 123-131

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: La recurrencia del hipertiroidismo de la enfermedad de Graves tras dar por finalizado un ciclo de antitiroideos, es frecuente. El objetivo de este trabajo es investigar de forma prospectiva la recaída del hipertiroidismo durante el mantenimiento de 5 años con dosis bajas de fármacos antitiroideos de síntesis. Material y método: Desde marzo de 1997 se reclutó para la intervención a todos los pacientes con hipertiroidismo de la enfermedad de Graves que acudían consecutivamente a una misma consulta, y habían alcanzado el eutiroidismo con dosis bajas de antitiroideos (2,5-5 mg/día de carbimazol o metimazol) en 2 revisiones sucesivas (10-12 meses). Se intentó mantener desde entonces, en lugar de suspenderlo, un tratamiento con estas dosis durante 5 años, y se estudió en ese intervalo la tasa de recaída del hipertiroidismo (grupo M, 53 pacientes). Desde la misma fecha (marzo de 1997), se recogieron también datos de los pacientes con hipertirodismo de la enfermedad de Graves que se revisaban consecutivamente en dicha consulta, pero a los que, con anterioridad a esa fecha, se les había suspendido la medicación antitiroidea al conseguir las mismas condiciones señaladas anteriormente; de igual modo se estudió la tasa de recurrencia del hipertiroidismo durante los 5 años que seguían a la suspensión (grupo R, histórico, control, 31 pacientes). Resultado principal: El hipertiroidismo recayó en 12/53 (22,64%) pacientes del grupo M, por 24/31 (77,42%) pacientes del grupo R (p < 0,000). Conclusiones: La tasa de recaída del hipertiroidismo de la enfermedad de Graves mientras se mantenían dosis bajas de fármacos antitiroideos de síntesis fue menor, de forma significativa, que la recogida tras suspenderlos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39562



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