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    Fibromialgia reumática

    Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica 2008;23(1): 25-30

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    RODRÍGUEZ DE LA SERNA A

    Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica 2008;23(1): 25-30

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: El dolor es el síntoma principal de la fibromialgia y prácticamente condición indispensable para poder realizar el diagnóstico de la misma. En el momento actual, se conocen las características fisiopatológicas del dolor osteoarticular (sensibilización periférica y central e inhibición) y las alteraciones en el proceso del mismo que conducen a la fibromialgia. Se están estudiando hipótesis que refieren que existe una predisposición genética para padecerla sobre la base de alteraciones en los mecanismos de regulación del dolor en el ámbito cerebral, como la disminución fisiológica de endorfinas. La presencia de la hiperalgesia conlleva la alteración de las funciones psicológicas y es causa de que, secundariamente, se produzcan fenómenos de psicopatología, como depresión y trastornos del sueño en los pacientes con fibromialgia. Es probable que la persistencia de mediadores como la COX-2 de forma mantenida conlleve también la aparición de fatiga, pero este fenómeno es peor conocido. Existen otros tipos de trastornos que pueden llevar indirectamente a la producción de hiperalgesia no relacionados con alteraciones nociceptivas ni del aparato locomotor; por eso, al grupo primero se le denomina fibromialgia reumática. Este segundo grupo está peor estudiado y se necesita que otros especialistas diferentes del reumatólogo atiendan a estos pacientes que no responden a los tratamientos convencionales del dolor. Sobre estos conocimientos fisiopatológicos se puede establecer un tratamiento racional de los pacientes con fibromialgia reumática.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39387



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