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    Manejo de la depresión a largo plazo: la depresión bipolar

    Actas Españolas de Psiquiatría 2008;36(Supl 2): 53-61

    medes_medicina en español

    BOUSOÑO M, BACA BALDOMERO E, ÁLVAREZ E, EGUILUZ I, MARTÍN M, ROCA M, URRETAVIZCAYA M

    Actas Españolas de Psiquiatría 2008;36(Supl 2): 53-61

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Un gran número de pacientes bipolares no son adecuadamente diagnosticados o tratados, lo que agrava el curso de su enfermedad y la comorbilidad y carga económica que suponen. Los episodios depresivos predominan en la vida del paciente con trastorno bipolar, tanto el subtipo I como el II. Estos episodios son similares clínicamente a los episodios depresivos del trastorno depresivo unipolar y además el trastorno bipolar suele comenzar en torno a un 60% de los casos por un episodio depresivo. Aunque en la mayoría de los casos la sintomatología depresiva suele ser leve o moderada, es frecuente que se acompañe de disfunción cognitiva y resulte especialmente incapacitante para el paciente dado que además los episodios depresivos suelen ser más frecuentes, durar más tiempo y con una mayor mortalidad debido a las conductas suicidas. En los períodos de eutimia suelen persistir con frecuencia síntomas depresivos subclínicos que interfieren con el funcionamiento y la calidad de vida. El uso de antidepresivos para el tratamiento de la depresión bipolar es un tema polémico, en cambio los autores coinciden en la necesidad de emplear siempre un eutimizante. Se revisan los principales factores relevantes para una óptima estrategia de tratamiento: gravedad clínica, discapacidad, síntomas psicóticos, ciclado rápido, síntomas mixtos o disfóricos, riesgo de suicidio, presencia de síntomas depresivos subclínicos o residuales.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39353



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