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    Diseño y validación de un esquema de dosificación de vancomicina en neonatos prematuros

    Anales de Pediatría 2008;68(2): 117-123

    medes_medicina en español

    JUAN AGUILAR M, FERRIOLS LISART R, TOSCA SEGURA R, ALÓS ALMIÑANA M

    Anales de Pediatría 2008;68(2): 117-123

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La utilización inadecuada de la vancomicina favorece la aparición de gérmenes resistentes y compromete la efectividad y la seguridad de los tratamientos. El objetivo del presente trabajo es el diseño y la validación de una pauta empírica inicial de dosificación de vancomicina en neonatos prematuros de acuerdo con sus características farmacocinéticas poblacionales. Pacientes y métodos Análisis retrospectivo de 129 muestras séricas procedentes de una cohorte de 53 neonatos en la que se identificaron grupos poblacionales homogéneos a partir de los parámetros farmacocinéticos individuales y de las características biométricas. El diseño del esquema de dosificación se realizó mediante simulación de las concentraciones plasmáticas de vancomicina que se alcanzarían a partir de diferentes pautas. La validación se hizo en otra cohorte de 30 neonatos y 108 muestras séricas. Resultados La implantación del algoritmo aumentó significativamente (p < 0,05) el porcentaje de concentraciones iniciales obtenidas con valores de concentración mínima y concentración máxima correctos en la primera monitorización. El número medio de muestras séricas obtenidas por paciente para la monitorización del tratamiento disminuyó significativamente (3,6 ± 2 respecto a 4,9 ± 3). Conclusiones La implantación del algoritmo de dosificación de la vancomicina para neonatos prematuros mejora la eficiencia del tratamiento, reduce la necesidad de monitorización y optimiza las concentraciones séricas de la vancomicina desde su inicio.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39304



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