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    Efectividad de ácido tranexámico en prótesis total de rodilla en la práctica clínica habitual

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2008;55(2): 75-80

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    CAMARASA GODOY MA, SERRA PRAT M, PALOMERA FANEGAS E

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2008;55(2): 75-80

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Evaluar la efectividad en la práctica clínica habitual del tratamiento con ácido tranexámico (TRAN) versus no antifibrinolíticos (NA) en la disminución de la tasa de transfusiones y unidades de concentrados de hematíes (CH) requeridas en pacientes intervenidos de prótesis total de rodilla (PTR). MATERIAL Y MÉTODO: Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes intervenidos de PTR primaria en un hospital general durante el año 2006. Se registró: tratamiento con TRAN, utilización de otros antifibrinolíticos (AF), hemoglobina (Hb) y hematocrito (Hto) preoperatorios y al 3er día postoperatorio (p.o.), pacientes trasfundidos, unidades de CH administradas, y si se realizó o no el clampaje de los drenajes durante las primeras 4 horas del p.o. También se registraron las complicaciones relacionables con TRAN (tromboembólicas y/o sistémicas) y tratamiento preoperatorio con eritropoyetina (rhEPO). RESULTADOS: Se analizaron los datos de 166 pacientes. De éstos, 120 (72,3%) recibieron TRAN, 15 (9%) recibieron ácido épsilon-aminocaproico (EACA), y 31 (18,7%) no recibieron AF (NA). En total se transfundieron 17 (10,2%) pacientes, de los cuales 6 en TRAN (5,0%), 2 en EACA (13,3%), y 9 en NA (29,0%) (p<0,001). La media de CH transfundidas en cada grupo fue de 0,075 en TRAN, 0,200 en EACA, y 0,645 en NA (p<0,001). El descenso medio de la Hb al quinto día p.o. fue de 3,04 g/dl en TRAN, 3,55 en EACA, y 3,76 en NA (p=0,016). CONCLUSIONES: El TRAN es efectivo en la reducción del porcentaje de pacientes transfundidos y de CH administrados en PTR. No se encontró ninguna complicación relacionada con este tratamiento.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 39164



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