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    Etiología y resistencias alos antibióticos en las infecciones de piel y partes blandas.

    Medicina Preventiva 2007;13(1): 20-26

    ASENSIO Á, PANIAGUA S, PRENDES P, CERRILLO A, LÓPEZ F, DÍEZ RODRÍGUEZ R, CANTÓN R

    Medicina Preventiva 2007;13(1): 20-26

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Las infecciones de piel y partes blandas (IPPB) son un grupo de infecciones frecuentes en los pacientes hospitalizados. La resistencia de los microorganismos a los antimicrobianos no ha dejado de aumentar en los últimos años. El objetivo de este estudio es informar de la etiología de las IPPB, de la frecuencia de sus resistencias a los antibióticos, así como caracterizar algunos de los factores que se asocian a IPPB por microorganismo resistentes (MR) en los pacientes hospitalizados. Métodos: Se realizaron encuestas anuales de prevalencia de infecciones en los pacientes hospitalizados durante el período 1999-2005 siguiendo el protocolo del estudio EPINE. Se seleccionaron todas las IPPB presentes en los pacientes. La información se obtiene a partir de la historia clínica: características demográfico- administrativas de los pacientes, datos microbiológicos, así como la presencia de potenciales factores de riesgo intrínseco. Para el análisis se utilizó la prueba de Chi-cuadrado de Mantel Haenszel, p la Chi-cuadrado de tendencias y un modelo multivariante por regresión logística y un modelo multivariante por regresión logística múltiple. Resultados: Se identificaron un total de 7.876 IPPB en las que se aislaron 6.093 microorganismos. Los más frecuentes fueron: Staphylococcus aureus (21,6), Pseudomonas aeruginosa (11,6%), Escherichia coli (10,0%) y Enterococcus sp. (8,0%). Las resistencias a los antibióticos de los microorganismos principales experimentaron un incremento bruto del 53% desde el año 1999 hasta el 2005. Las resistencias a las cefalosporinas de tercera generación oscilan entre el 9,4% para E. coli , y el 18,7% para la P. aeruginosa (solamente para la ceftazidima); y las resistencias a las fluorquinolonas, entre el 7,7% para Enterobacter sp. Y el 26% para E. coli y P. aeruginosa. S. aureus es resistente a la oxacilina en el 32% de los aislados. Los principales factores asociados a infecciones por MR son el año del muestreo, la edad de los pacientes y el número de factores de riesgo intrínseco del paciente. Conclusiones: Los microorganismos más frecuentes en las IPPB son S. aureus, P. aeruginosa, E. coli y Enterococcus. Estos microorganismos han aumentado sus resistencias antimicrobianas durante el período 1999 a 2005. El grado de resistencia a los antimicrobianos está condicionado por el nivel de riesgo-caracterizado por el número de factores de riesgo intrínseco- y la edad del paciente. El nivel de resistencia a las fluoroquinolonas y a las cefalosporinas de 3ª generación, es superior en las infecciones de piel y partes blandas que en otras localizaciones de infección.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 38935



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