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    Gastrectomía por laparoscopia en el cáncer gástrico. Experiencia en una serie de 56 pacientes

    Cirugía Española 2008;83(2): 65-70

    medes_medicina en español

    ROIG-GARCÍA J, GIRONÉS-VILÁ J, GARSOT-SAVALL E, PUIG-COSTA M, RODRÍGUEZ-HERMOSA J, CODINA-CAZADOR A

    Cirugía Española 2008;83(2): 65-70

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Se presenta la experiencia de nuestra unidad de cirugía esofagogástrica en la gastrectomía por cáncer gástrico con procedimientos mínimamente invasivos. Material y método. Se presenta una serie inicial de 56 pacientes con tumores gástricos localmente resecables (T1 a T3 y N0/+). La localización ha sido: 24 en antro, 26 en cuerpo, 3 en fundus y 3 en cardias. Se efectúa una gastrectomía subtotal o total por laparoscopia según la localización del tumor y linfadenectomía D2 completa en los tumores de antro, y D1 ampliada (grupos 7, 8, 9 y 11), en los de cuerpo, fundus y cardias. Resultados. En 41 (73%) pacientes se ha realizado una gastrectomía total y en 15 (27%), una gastrectomía subtotal. La estadificación de los pacientes ha sido: 14 pacientes en estadio IA, 5 en estadio IB, 11 en estadio II, 13 en estadio IIIA, 5 en estadio IIIB y 5 en estadio IV. El número medio de ganglios extirpado por paciente ha sido 26,6. El tiempo operatorio medio ha sido 223 min. La morbilidad ha sido del 19,6% y la mortalidad, del 3,5%. La estancia postoperatoria media ha sido de 9,2 días. La supervivencia media a 4 años ha sido del 66% con un seguimiento medio de 19 meses. Conclusiones. Los resultados son comparables a los obtenidos por cirugía convencional. Ha sido posible incorporar las diferentes fases sin reflejar en los resultados el período de aprendizaje. Se han mantenido las mismas resecciones y linfadenectomías que realizábamos en cirugía abierta. Los resultados oncológicos a medio y largo plazo no muestran diferencias con los que presentan otros grupos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 38843



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