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    Cáncer gástrico en pacientes mayores de 75 años. Tratamiento quirúrgico y supervivencia a largo plazo

    Cirugía Española 2007;82(6): 341-345

    medes_medicina en español

    BUTTE JM, DUARTE I, CROVARI F, GUZMÁN S, LLANOS O

    Cirugía Española 2007;82(6): 341-345

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Las características del cáncer gástrico y los resultados del tratamiento quirúrgico en ancianos son controvertidos. Objetivo. Analizar las características clínicas, anatomopatológicas y el pronóstico de los pacientes de 75 años o mayores operados por cáncer gástrico. Material y métodos. Se dividió a un total de 442 pacientes en: grupo A (< 75 años) y grupo B (e 75 años) y se compararon sus características clínicas, anatomopatológicas, el tratamiento y el seguimiento alejado. Resultados. La media de edad del total de los pacientes era 62 ± 13 años. Los grupos A y B estaban constituidos por 361 y 81 pacientes. La ubicación del tumor fue más frecuente en el tercio superior en los pacientes del grupo A (36,8%) que en los del grupo B (24,7%), y más frecuente en el tercio inferior en los del grupo B (50,6%) que en los del grupo A (29,4%) (p < 0,05). Se realizó gastrectomía total al 66% del grupo A y al 38% del grupo B (p < 0,05) y se resecaron 27,3 ± 3,5 ganglios en el grupo A y 19,5 ± 0,7 en el B (p < 0,05). No se observaron diferencias en la frecuencia de complicaciones (16%) ni en la mortalidad operatoria general de ambos grupos, pero la mortalidad de la gastrectomía total fue mayor en los pacientes del grupo B (6,4%) que en los del grupo A (3,8%) (p < 0,05). No se observaron diferencias en la supervivencia a los 5 años en ambos grupos: el 44,3% en el grupo A y el 44,4% en el grupo B. Conclusiones. En los enfermos con más de 75 años de edad, el cáncer fue más frecuente en el tercio distal del estómago. Una edad superior a 75 años no parece influir en el pronóstico, y la supervivencia depende más del estadio de la enfermedad.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 38604



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