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    Terapia de inducción con interferón alfa-2a en la cirrosis por el virus de la hepatitis C compensada. Estudio multicéntrico aleatorizado

    Medicina Clínica 2002;118(17): 641-644

    QUER JC, ENRÍQUEZ J, BARRERA JM, DALMAU B, CASANOVAS T, VIVER JM, TORRES M, BOADAS J, SOLÀ R, DURÁNDEZ R, RICHART C, BRUGUERA M, PLANAS R

    Medicina Clínica 2002;118(17): 641-644

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento: Aunque el tratamiento con interferón (IFN) a las dosis estándar sólo consigue una respuesta persistente en el 5% de los pacientes con cirrosis debida al virus de la hepatitis C (CVHC), se ha planteado que podría disminuir el riesgo de complicaciones y la incidencia de hepatocarcinoma. Teniendo en cuenta los estudios cinéticos del virus de la hepatitis C (VHC), la terapia de inducción con IFN podría aumentar las tasas de respuesta al tratamiento. Pacientes y método: Cuarenta pacientes con CVHC compensada fueron distribuidos al azar para recibir (grupo I = 19) o no (grupo II = 21) tratamiento con IFN (4,5 MU/día durante 6 meses, seguidos de 4,5 MU/días alternos durante 6 meses más, sólo si la ALT se había normalizado). Resultados: El tratamiento con IFN hubo de reducirse o interrumpirse por efectos adversos en 11 (58%) y seis (31,5%) casos, respectivamente. La respuesta al final del tratamiento se observó en 4 pacientes del grupo I (21%), que fue persistente en dos (10,5%), y en ninguno del grupo II (p = 0,04 y NS, respectivamente). La probabilidad global de presentar ascitis, hepatocarcinoma y/o muerte o trasplante hepático fue menor en el grupo I que en el II (el 6 frente al 27% a los tres años; p = 0,05). Conclusiones: Aunque la terapia de inducción con IFN en la CVHC compensada se asocia a frecuentes efectos adversos e induce una respuesta persistente en una proporción baja de pacientes, podría mejorar el pronóstico a medio plazo de los pacientes.

    Notas: Miquel Bruguera por el Grup Català pel Tractament de la Cirrosi pel Virus de I´Hepatitis C

     

    Palabras clave: Cirrosis hepática, Hepatitis C, Interferón alfa

    ID MEDES: 3797



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