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    Catéteres epidurales y plexulares para analgesia postoperatoria: tasa de contaminación bacteriana

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2007;54(9): 537-542

    medes_medicina en español

    CARAZO J, REGATA C, CHABAS E, TERCERO J, SALA BLANCH X, VILA J

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2007;54(9): 537-542

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Existen pocos datos acerca de la contaminación de catéteres dispuestos en posición perineural. Su incidencia se sitúa entre el 5% y el 57% en base a la localización del catéter. Planteamos este estudio prospectivo para evaluar la incidencia y factores predisponentes de la contaminación bacteriana de estos. PACIENTES Y MÉTODOS: Se incluyeron 47 pacientes a quienes se les colocó un catéter epidural (24 pacientes) o perineural (23 pacientes) por un periodo mínimo de 48 horas. Se recogieron las características de los pacientes, dificultad de inserción y tiempo de colocación del catéter, antibioticoterapia recibida y signos de infección local o sistémica en el postoperatorio inmediato. Tras la retirada del catéter se realizó el cultivo mediante el método de Maki. Se realizó un análisis descriptivo y se determinó la frecuencia de contaminación en función de distintos parámetros. RESULTADOS: La incidencia de contaminación fue de 13 pacientes (28%): 5/24 (21%) en epidurales, 6/17 (35%) en los femorales y 2/6 (33%) en los plexos braquial y ciático. La colonización no se vio influenciada por las características de los pacientes, las dificultades técnicas en colocación del catéter, la antibioticoterapia profiláctica, ni por las características de la infusión administrada. Ningún paciente presentó clínica sugestiva de infección. El microorganismo más frecuentemente aislado fue Staphylococcus epidermidis en 10 pacientes (69% de los colonizados). CONCLUSIONES: Si bien la infección de los catéteres perineurales es excepcional cuando se mantienen durante dos o más días, su contaminación es muy frecuente. Se requieren estudios epidemiológicos amplios para evaluar las variables implicadas.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 37950



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