• 1

    Trazodona combinada con ISRS e ISRN en pacientes deprimidos que presentan ansiedad e insomnio

    Psiquiatría Biológica 2007;14(6): 204-210

    medes_medicina en español

    BONETE LLÀCER JM, GANDIA I ESPLÀ R, MATARREDONA CATALÀ J, PÉREZ MARTÍNEZ E

    Psiquiatría Biológica 2007;14(6): 204-210

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: El clorhidrato de trazodona (TZD) es el primer miembro del grupo SARI. Combina la capacidad de bloqueo de la serotonina con su poder antagonista de los receptores 5-HT2A, sin estimular áreas del sistema nervioso central habitualmente relacionadas con la agitación, la ansiedad y los trastornos del sueño. La TZD ha mostrado ser una molécula eficaz y segura para el tratamiento de la depresión con efectos beneficiosos en el sueño y la ansiedad. Objetivo: Con frecuencia los pacientes deprimidos presentan, entre otros síntomas, problemas de sueño. Se ha publicado que la TZD sola o combinada con otros antidepresivos parece mejorar el insomnio. El objetivo del estudio fue evaluar, mediante escalas específicas, varios parámetros clínicos de la asociación. Material y método: Se ha incluido con intención de tratar a 50 pacientes depresivos, de edad entre 24 y 70 años, en tratamiento con ISRS o ISRN que presentaban trastornos del sueño. La administración simultánea de TZD se llevó a cabo desde el día 0 a dosis variable. Los días 0, 7, 21 y 42 se utilizaron: Calidad de Sueño, HAM-A, SF-12 y ZUNG-D. El día 42 se añadió ICG. La evaluación estadística se llevó a cabo con un programa SPSS. Resultados: Finalizaron el estudio y se evaluó a 38 pacientes. Añadir TZD parece haber resultado beneficioso para la calidad de vida del paciente, pues ha mejorado el sueño, la ansiedad y la depresión. Aumentó el número de horas de sueño, la calidad del sueño inicial, de mantenimiento y la sensación de sueño profundo, reparador y el descanso. La calidad de vida en su subescala mental mejoró ostensiblemente, mientras que la física no presentó variaciones significativas. En determinados casos fue necesario ajustar las dosis a lo largo del estudio. Sólo 4 de los 50 pacientes incluidos con intención de tratar abandonaron por efectos adversos leves. Conclusiones: Al agregar TZD al tratamiento con ISRS o ISRN de pacientes deprimidos que presentaban problemas residuales de sueño, mejoraron tanto la depresión como el insomnio y la ansiedad. Estos beneficios se acompañaron de una mejor situación emocional y vitalidad que afectaron positivamente a la calidad de vida del paciente. Sin embargo, son necesarios estudios que incluyan a más pacientes y puedan aportar datos estratificados. Por el momento, los disponibles apuntan a un uso beneficioso de la combinación.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 37821



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.