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    El cumplimiento terapéutico en las dislipemias medido mediante monitores electrónicos. ¿Es eficaz un calendario recordatorio para evitar los olvidos?

    Atención Primaria 2007;39(12): 661-668

    medes_medicina en español

    MÁRQUEZ CONTRERAS E, CASADO MARTÍNEZ JJ, MOTERO CARRASCO J, MARTÍN DE PABLOS JL, CHAVES GONZÁLEZ R, LOSADA RUIZ C, PASTORIZA VILAS JC

    Atención Primaria 2007;39(12): 661-668

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1252"> Pagina nueva 1</title> <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Objetivo. Analizar la eficacia de la intervención mediante un calendario recordatorio de la toma de medicación en el cumplimiento terapéutico de las dislipemias. <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Diseño. Ensayo clínico controlado, aleatorizado. <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Emplazamiento. Doce consultas de 5 centros de atención primaria. <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Participantes. Se seleccionó a 220 pacientes con hipercolesterolemia diagnosticados según criterios del National Cholesterol Education Program (NCEP). <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Intervención. Se formaron 2 grupos: a) grupo control (GC), con 110 pacientes, que recibieron la intervención habitual, y b) grupo intervención (GI), con 110 pacientes que recibieron además un calendario recordatorio de la toma de medicación. <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Mediciones principales. Se estudió el cumplimiento mediante monitores electrónicos de control de medicación (MEMS) y se determinó el colesterol, los triglicéridos, el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (cHDL) y el de las de baja densidad (cLDL) al inicio, al tercero y al sexto mes. Se compararon los porcentajes de cumplidores (80-110%), el porcentaje medio de cumplimiento y el grado de control. Se calculó la reducción del riesgo absoluto (RRA) y el relativo (RRR) y el número de individuos que se necesita tratar para evitar un incumplimiento (NNT). <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Resultados. Finalizaron 188 sujetos (el 85,45% de la muestra); el GI lo componían 96 individuos, y el GC, 92. Hubo un 26,55% (intervalo de confianza [IC], ±6,3%) de incumplidores, el 10,5% (IC, ±6,1%) en el GI y el 42,6% (IC, ±10,1%) en el GC (p < 0,001). La media del porcentaje de cumplimiento fue del 88,1% (IC, ±4,6%), el 92% (IC, ±5,4%) en el GI y el 84% (IC, ±7,4%) en el GC (p < 0,05). Se observaron descensos significativos en el GI para el colesterol total y el cLDL. El porcentaje de pacientes con colesterol controlado fue del 66,7% (IC, ±9,4%) en el GI y el 41,2% (IC, ±10%) en el GC (p < 0,01), y el cLDL en el 41,2% del GI y el 35,8% en el GC (p = NS). La RRA fue del 32,1%, la RRR del 75,35% y el NNT de 3,1 pacientes. <FONT FACE="Helvetica CondensedBold" SIZE=2>Conclusiones. La intervención con un calendario recordatorio es una medida eficaz para mejorar el porcentaje de cumplidores en el tratamiento de las dislipemias.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 37795



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