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Tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo mediante cabestrillo suburetral SPARC. Análisis de nuestra experiencia
Actas Urológicas Españolas 2007;31(10): 1129-1133
PONCE DÍAZ-REIXA J, BARBAGELATA LÓPEZ A, ÁLVAREZ CASTELO L, ROMERO SELAS E, SÁNCHEZ RODRÍGUEZ-LOSADA J, FERNÁNDEZ ROSADO E, MONTES COUCEIRO M, GONZÁLEZ MARTÍN M
Actas Urológicas Españolas 2007;31(10): 1129-1133
Resumen del Autor:
Introducción: La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) presenta una gran morbilidad y una elevada incidencia.
Existen múltiples técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento de la misma, con diversos resultados.
Los cabestrillos suburetrales se han establecido en los últimos años como un método simple y poco invasivo para
el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.
Material y Método: Analizamos retrospectivamente nuestra serie de 86 pacientes diagnosticadas de IUE, intervenidas,
entre Octubre de 2001 y Diciembre de 2005, mediante un cabestrillo suburetral suprapúbico (SPARC©).
Resultados: La media de edad es de 58,7 años (39-80). La estancia media hospitalaria es de 2,43 días (1-8) y
la duración media de sonda de 1,52 días (1-10). En el 14,5% de los casos, se realizó cirugía asociada, siendo la
más frecuente, la colpoperineoplastia anterior (10,7 %). Las complicaciones son poco frecuentes; perforación vesical
(5,8%), RAO antes del alta (7%), ITU (15,3%), RAO crónica (3,5%). En el 3,5% de las mujeres, se realizó lisis
del cabestrillo, por retención crónica. El seguimiento medio es de 10,14 meses, encontrándose un 71,4% de continencia
total. Un 26,2% de las pacientes presentaron síntomas de hiperactividad de novo, con problemas de
incontinencia en el 54,5% de estas. (p<0,002; OR 5.0 (IC 95% 1,75-14,28).
Conclusiones: El SPARC© es un método sencillo, con un tiempo hospitalario corto y una rápida reincorporación
a la vida social. Los resultados pueden ser valorados rápidamente y con una tasa elevada de éxito. La aparición
de urgencia de novo es elevada y empeora los resultados funcionales. Es necesario un mayor seguimiento
para valorar resultados funcionales a largo plazo.
Introducción: La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) presenta una gran morbilidad y una elevada incidencia.
Existen múltiples técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento de la misma, con diversos resultados.
Los cabestrillos suburetrales se han establecido en los últimos años como un método simple y poco invasivo para
el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.
Material y Método: Analizamos retrospectivamente nuestra serie de 86 pacientes diagnosticadas de IUE, intervenidas,
entre Octubre de 2001 y Diciembre de 2005, mediante un cabestrillo suburetral suprapúbico (SPARC©).
Resultados: La media de edad es de 58,7 años (39-80). La estancia media hospitalaria es de 2,43 días (1-8) y
la duración media de sonda de 1,52 días (1-10). En el 14,5% de los casos, se realizó cirugía asociada, siendo la
más frecuente, la colpoperineoplastia anterior (10,7 %). Las complicaciones son poco frecuentes; perforación vesical
(5,8%), RAO antes del alta (7%), ITU (15,3%), RAO crónica (3,5%). En el 3,5% de las mujeres, se realizó lisis
del cabestrillo, por retención crónica. El seguimiento medio es de 10,14 meses, encontrándose un 71,4% de continencia
total. Un 26,2% de las pacientes presentaron síntomas de hiperactividad de novo, con problemas de
incontinencia en el 54,5% de estas. (p<0,002; OR 5.0 (IC 95% 1,75-14,28).
Conclusiones: El SPARC© es un método sencillo, con un tiempo hospitalario corto y una rápida reincorporación
a la vida social. Los resultados pueden ser valorados rápidamente y con una tasa elevada de éxito. La aparición
de urgencia de novo es elevada y empeora los resultados funcionales. Es necesario un mayor seguimiento
para valorar resultados funcionales a largo plazo.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
37625
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