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Análisis transversal de la insuficiencia cardiaca en pacientes de un Servicio de Medicina Interna de un hospital de tercer nivel de área mixta (rural y urbana). Parte III: análisis de mortalidad
Anales de Medicina Interna 2007;24(8): 379-383
CINZA SANJURJO S, CABARCOS ORTÍZ DE BARRÓN A, NIETO POL E, TORRE CARBALLADA JA
Anales de Medicina Interna 2007;24(8): 379-383
Resumen del Autor:
Objetivos: Analizar las características epidemiológicas de los
pacientes fallecidos entre los ingresados por insuficiencia cardiaca.
Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, retrospectivo,
de pacientes ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital
Clínico Universitario de Santiago de Compostela a lo largo de 5 años
(desde 1999 hasta 2003). Se registraron las variables: sexo, edad, días de
ingreso, número de reingresos por insuficiencia cardíaca, motivo de
ingreso, hipertensión arterial (HTA) previa, diabetes mellitus (DM) previa,
cardiopatía previa, cardiopatía isquémica previa, fibrilación auricular
(FA) previa, consumo de beta-bloqueantes previos al ingreso, cifras
de presión arterial (PA) al ingreso, realización de ecocardiografía durante
el ingreso, fracción de eyección (FE) según ecocardiograma, factor
desencadenante, exitus, tratamiento domiciliario al alta. Para el análisis
estadístico se emplearon los estadísticos descriptivos cuantitativos y cualitativos
que correspondieran; para el análisis bivariante se emplearon
chi-cuadrado y "t-student".
Resultados: Ingresaron 248 pacientes por insuficiencia cardiaca, de los
cuales fallecieron un total de 21 pacientes (8,6%). No se observaron diferencias
por sexo y la edad media fue superior entre los fallecidos. La
mediana de ingreso fue de 5 días, menor que la presentada por la totalidad
de la población estudiada, p < 0,001. La presencia de HTA (30,0 vs. 42,6%,
p = 0,27) y cardiopatía isquémica (30,0% vs. 27,7%, p = 0,82) fue similar
entre los fallecidos, en comparación con el resto de población. Tampoco se
observó mayor HTA en mujeres (16,7 vs. 35,7%, respectivamente, p =
0,21) ni cardiopatía isquémica en varones (50,0 vs. 21,4%, p = 0,20). La
realización de ecocardiogramas fue muy baja entre fallecidos (21,0%), muy
similar a la del resto de la población (p = 0,76). Aunque se observó mayor
prevalencia de depresión de la función sistólica (80 vs. 41,3%), esta diferencia
no fue estadísticamente significativa (p = 0,09).
Conclusiones: El único factor relacionado con la mortalidad es la
edad avanzada de los pacientes. No podemos afirmar que ni sexo ni disfunción
sistólica sean marcadores de riesgo de la mortalidad en los
pacientes con insuficiencia cardiaca.
Objetivos: Analizar las características epidemiológicas de los
pacientes fallecidos entre los ingresados por insuficiencia cardiaca.
Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, retrospectivo,
de pacientes ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital
Clínico Universitario de Santiago de Compostela a lo largo de 5 años
(desde 1999 hasta 2003). Se registraron las variables: sexo, edad, días de
ingreso, número de reingresos por insuficiencia cardíaca, motivo de
ingreso, hipertensión arterial (HTA) previa, diabetes mellitus (DM) previa,
cardiopatía previa, cardiopatía isquémica previa, fibrilación auricular
(FA) previa, consumo de beta-bloqueantes previos al ingreso, cifras
de presión arterial (PA) al ingreso, realización de ecocardiografía durante
el ingreso, fracción de eyección (FE) según ecocardiograma, factor
desencadenante, exitus, tratamiento domiciliario al alta. Para el análisis
estadístico se emplearon los estadísticos descriptivos cuantitativos y cualitativos
que correspondieran; para el análisis bivariante se emplearon
chi-cuadrado y "t-student".
Resultados: Ingresaron 248 pacientes por insuficiencia cardiaca, de los
cuales fallecieron un total de 21 pacientes (8,6%). No se observaron diferencias
por sexo y la edad media fue superior entre los fallecidos. La
mediana de ingreso fue de 5 días, menor que la presentada por la totalidad
de la población estudiada, p < 0,001. La presencia de HTA (30,0 vs. 42,6%,
p = 0,27) y cardiopatía isquémica (30,0% vs. 27,7%, p = 0,82) fue similar
entre los fallecidos, en comparación con el resto de población. Tampoco se
observó mayor HTA en mujeres (16,7 vs. 35,7%, respectivamente, p =
0,21) ni cardiopatía isquémica en varones (50,0 vs. 21,4%, p = 0,20). La
realización de ecocardiogramas fue muy baja entre fallecidos (21,0%), muy
similar a la del resto de la población (p = 0,76). Aunque se observó mayor
prevalencia de depresión de la función sistólica (80 vs. 41,3%), esta diferencia
no fue estadísticamente significativa (p = 0,09).
Conclusiones: El único factor relacionado con la mortalidad es la
edad avanzada de los pacientes. No podemos afirmar que ni sexo ni disfunción
sistólica sean marcadores de riesgo de la mortalidad en los
pacientes con insuficiencia cardiaca.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
37521
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