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    Inseguridad fóbica ortostática

    Acta Otorrinolaringológica Española 2007;58(9): 393-400

    medes_medicina en español

    BELTRÁN-MATEOS LD, SANTA CRUZ-RUIZ S, COSCARÓN-BERNABÉ E, SOLANA-SORRIBAS J, GIL-MELCÓN M, BATUECAS-CALETRÍO Á

    Acta Otorrinolaringológica Española 2007;58(9): 393-400

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos: Los autores describen y tratan de extender el conocimiento de una frecuente afección a la que denominan inseguridad fóbica ortostática que, en su unidad de otorrinolaringología-neurootología, resulta ser la segunda causa (22,3 %) de consultas por vértigos reales o aparentes, así como de establecer analogías y diferencias de dicho trastorno con otras afecciones similares descritas en psiquiatría (agorafobia, vértigo somatomorfo y vértigo espacial) y en neurología (vértigo postural fóbico). Proponen para su diagnóstico un sencillo método, y exponen su tratamiento y resultados. Pacientes y método: Se analiza a 151 pacientes con síntomas indefinidos de ?mareo?, ?vértigo? o ?inseguridad?, seleccionados entre 1999 y 2005, a los que, además de una anamnesis y una exploración neurootológica adecuadas, realizaron un interrogatorio estandarizado específico, un test de Beck (de referencia psiquiátrica) y un tratamiento farmacológico ansiolítico-antidepresivo. Resultados: Encontraron, entre otros, 3 síntomas y 1 condición exploratoria que se cumplen en todos los enfermos y constituyen los 4 pilares del diagnóstico positivo. Éste se convierte en seguro cuando el tratamiento consigue una remisión total (en el 69,53 % de todos los pacientes) o subtotal (en el 24,49 %), según su escala de valoración de la inseguridad para todas las situaciones. Conclusiones: El estudio estadístico permite extraer una concordancia sintomática dentro del grupo analizado, una equivalencia sindrómica entre los enfermos y unos resultados satisfactorios del tratamiento antidepresivo (en el 94 %), lo que permite verificar las hipótesis etiopatogénica y diagnóstica sospechadas ante el trastorno y obtener, consecuentemente, un método lógico de diagnóstico y tratamiento. Los autores proponen asimilar a este protocolo diagnóstico, incluso terapéutico ?cuando no se disponga de equipos psicoterapéuticos especializados?, la mayor parte de los síndromes psicógenos de inseguridad descritos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 37294



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