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  Meningitis aséptica inducida por bupivacaína

  Neurología 2007;22(8): 551-552

  

  BESOCKE AG, SANTAMARINA R, MARTÍN ROMANO L, ALFREDO FEMMININI R

  Neurología 2007;22(8): 551-552

  Tipo artículo: Artículo

  Resumen del Autor: Introducción. La meningitis aséptica inducida por fármacos (MAIF) es una reacción adversa poco frecuente, secundaria a la administración de numerosos agentes. El diagnóstico se realiza por exclusión y el pronóstico es generalmente favorable sin secuelas a largo plazo. Hay escasos informes en la literatura médica de MAIF secundaria a la administración de bupivacaína intratecal. Caso clínico. Comunicamos un paciente de 16 años de sexo masculino que horas después de haber sido sometido a cirugía ortopédica previa anestesia intrarraquídea con bupivacaína presentó cefalea, confusión y letargia, sin hallazgos relevantes en estudios por neuroimagen. Se realizó punción lumbar, habiéndose obtenido líquido cefalorraquídeo turbio con pleocitosis polimorfonuclear, hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia. Tratado inicialmente con antibióticos y corticoides endovenosos, evolucionó favorablemente sin secuelas neurológicas. La antibioticoterapia se suspendió una vez obtenido el resultado negativo de los cultivos, continuando con corticoides en descenso gradual. Conclusión. A nuestro saber, describimos un caso de meningitis aséptica inducida por bupivacaína. Introducción. La meningitis aséptica inducida por fármacos (MAIF) es una reacción adversa poco frecuente, secundaria a la administración de numerosos agentes. El diagnóstico se realiza por exclusión y el pronóstico es generalmente favorable sin secuelas a largo plazo. Hay escasos informes en la literatura médica de MAIF secundaria a la administración de bupivacaína intratecal. Caso clínico. Comunicamos un paciente de 16 años de sexo masculino que horas después de haber sido sometido a cirugía ortopédica previa anestesia intrarraquídea con bupivacaína presentó cefalea, confusión y letargia, sin hallazgos relevantes en estudios por neuroimagen. Se realizó punción lumbar, habiéndose obtenido líquido cefalorraquídeo turbio con pleocitosis polimorfonuclear, hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia. Tratado inicialmente con antibióticos y corticoides endovenosos, evolucionó favorablemente sin secuelas neurológicas. La antibioticoterapia se suspendió una vez obtenido el resultado negativo de los cultivos, continuando con corticoides en descenso gradual. Conclusión. A nuestro saber, describimos un caso de meningitis aséptica inducida por bupivacaína. Traducir

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