• 1

    Beneficios de un programa de rehabilitación respiratoria domiciliaria en pacientes con EPOC grave

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(11): 599-604

    medes_medicina en español

    REGIANE RESQUETI V, GÁLDIZ JB, LÓPEZ DE SANTA MARÍA E, CASAN CLARÀ P, GÜELL ROUS R, GOROSTIZA A

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(11): 599-604

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Objetivo: Los beneficios de la rehabilitación respiratoria domiciliaria (RRD) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de grado grave-muy grave son controvertidos. Nuestro objetivo ha sido evaluar la eficacia a corto y medio plazo de un programa de RRD en pacientes con EPOC grave. <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Pacientes y métodos: Se trata de un estudio prospectivo y aleatorizado en pacientes con EPOC grave (estadios III y IV de la clasificación GOLD) y disnea invalidante --puntuación de 3 a 5 en la escala del Medical Research Council (MRC)--, distribuidos en grupo control y grupo RRD. El programa de rehabilitación respiratoria fue de 9 semanas y consistía en educación, fisioterapia respiratoria y entrenamiento muscular con supervisión semanal en domicilio. Evaluamos en situación basal, a las 9 semanas y a los 6 meses la función pulmonar, la capacidad de ejercicio (prueba de la marcha de 3 min), la disnea (MRC) y la calidad de vida relacionada con la salud, determinada con el Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ). Resultados: Participaron en el estudio 38 pacientes, con una edad media ± desviación estándar de 68 ± 6 años (puntuación MRC: 4 ± 0,8; volumen espiratorio forzado en el primer segundo: 29% del valor de referencia), y 29 completaron el seguimiento a los 6 meses. En el grupo RRD se incrementó significativamente la distancia recorrida en la prueba de la marcha de 3 min (p = 0,001), resultado que se mantuvo a los 6 meses. La disnea mejoró significativamente tras la RRD (p 0,05), pero dicha mejoría desapareció a los 6 meses. Se observó una mejoría clínica y estadísticamente significativa en 2 dominios del CRQ, el de disnea (3,1 ± 0,8 frente a 3,6 ± 0,7; p = 0,02) y el de fatiga (3,7 ± 0,8 frente a 4,2 ± 0,9; p = 0,002), y tan sólo clínica (4,3 frente a 4,9) en el control de la enfermedad, mejorías que se mantuvieron a los 6 meses. <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Conclusiones: La RRD en pacientes con EPOC grave-muy grave y alta incapacidad funcional aporta beneficios en la calidad de vida relacionada con la salud y la capacidad de ejercicio, que pueden mantenerse hasta los 6 meses.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 36818



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.