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    Soporte nutricional en los pacientes con trastornos del comportamiento alimentario

    Anales de Psiquiatría 2007;23(4): 209-215

    medes_medicina en español

    DE LUIS ROMÁN DA, ALLERDE LA FUENTE R, IZAOLA JÁUREGUI O

    Anales de Psiquiatría 2007;23(4): 209-215

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Los TCA (trastornos del comportamiento alimentario) son un grupo de enfermedades psiquiátricas que se caracterizan por tener una alteración definida del patrón de ingesta o de la conducta sobre el control del peso. En este grupo de enfermedades se incluyen fundamentalmente la anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN). Las manifestaciones clínicas de estas patologías son muy variadas debido a que puede afectar a todo el organismo como consecuencia de la malnutrición. El diagnóstico de los TCA es clínico, utilizándose esencialmente los criterios diagnósticos propuestos por la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-IV). La mejoría del estado nutricional es un objetivo primordial en estos pacientes malnutridos. Generalmente se establece una ganancia de peso de 250-500 g/sem en pacientes ambulatorios y 1.000-1.500 g/sem en pacientes ingresados. Según las recomendaciones de la Asociación Americana de Psiquiatría, el tratamiento nutricional debería aportar inicialmente 30-40 kcal/kg/día (1.000-1.500 kcla/día) e irse incrementando durante la hospitalización. En la mayoría de los pacientes este aporte energético se realizará mediante soporte nutricional con dieta oral a la que añadiremos suplementos vía oral a medida que el paciente lo requiera. Suelen utilizarse dietas completas poliméricas, generalmente con una densidad calórica de 1,5 kcal/ml. No obstante, en algunos pacientes es necesario utilizar aporte nutricional artificial al no alcanzarse los objetivos necesarios. La nutrición enteral es la forma de nutrición artificial de elección en este tipo de pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 36289



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