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    Fentanilo intradural disminuye los requerimientos de propofol utilizado para sedación durante la anestesia espinal

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2007;54(7): 421-424

    medes_medicina en español

    CONTRERAS DOMÍNGUEZ V, CARBONELL BELLOLIO P, OJEDA GRECIET A, SANZANA ES

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2007;54(7): 421-424

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Evaluar los efectos de dos dosis de fentanilo (F) intradural sobre los requerimientos de propofol (P) en perfusión endovenosa como sedación en pacientes intervenidos bajo anestesia raquídea (AR). MATERIAL Y MÉTODO: Ensayo clínico, prospectivo, controlado en pacientes con estado físico ASA I, distribuidos aleatoriamente en 3 grupos: Grupo 1: Bupivacaína 0,75% hiperbara (BHB), 12,5 mg; Grupo 2: BHB 12,5 mg + 15 microgramos F; Grupo 3: BHB 12,5 mg + 25 microgramos F. Tras la AR, se instaló monitor BIS XP® A-2000 para medición de índice biespectral (BIS), y se inició sedación con una perfusión de propofol TCI (Base Primea Orchestra®) con dosis iniciales de 2,5 microgramos mL-1 a sitioefecto, las cuales fueron modificadas para mantener un BIS entre 60 y 75. Se registraron los valores de BIS, ECG, PANI, SatO2, EtCO2 nasal, dosis promedio de infusión de propofol (DPI), dosis total utilizada de propofol (DTP), tiempo de despertar (TDD), consumo de propofol (CP) y efectos adversos. RESULTADOS: Se incluyeron 75 pacientes (25 en cada grupo). Los datos biológicos, signos vitales y valores de BIS fueron similares en todos los grupos. Las dosis de propofol utilizadas así como el tiempo de despertar fueron significativamente menores en los Grupos 2 y 3 en comparación al Grupo 1 (p<0,01). La incidencia de prurito fue significativamente mayor en los Grupos 2 y 3. CONCLUSIONES: La adición de 15 ó 25 microgramos de fentanilo a la bupivacaína hiperbara disminuye las dosis de perfusión endovenosa de propofol utilizadas para sedación en pacientes bajo anestesia raquídea.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 36156



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