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    Utilidad diagnóstica de la SPECT con FP-CIT en el estudio de pacientes con parkinsonismo

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2007;26(5): 277-285

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    ORTEGA LOZANO S, MARTÍNEZ DEL VALLE TORRES M, JIMÉNEZ-HOYUELA GARCÍA J, GUTIÉRREZ CARDO A, CAMPOS ARILLO V

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2007;26(5): 277-285

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Objetivo.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Establecer la validez diagnóstica del estudio tomográfico con FP-CIT en entidades que cursan con afectación presináptica de la vía dopaminérgica estriato-nígrica y en otras que no lo hacen, valorando la aportación del análisis cuantitativo. <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Material y métodos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Se incluyen 183 pacientes que tras un período de seguimiento se establece desde el punto de vista clínico la existencia o no de parkinsonismo degenerativo y se confronta con el resultado de la tomogammagrafía (SPECT) con FP-CIT, estableciendo la validez diagnóstica de dicho procedimiento. El índice de captación específica se valoró mediante curvas ROC. <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Resultados.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Considerados de forma global se obtuvo una exactitud diagnóstica del 93 % para el diagnóstico de un parkinsonismo de origen neurodegenerativo. La mayor parte de resultados falsos positivos se obtuvieron a partir de pacientes con parkinson vascular (PV) y la de falsos negativos a partir de sujetos con enfermedad de Parkinson (EP). El análisis mediante curva ROC de la valoración semicuantitativa aportó una sensibilidad del 83 % y una especificidad del 82 %, con un punto de corte óptimo de 1,44. El área bajo la curva no se modificó de forma significativa en pacientes ≤<FONT FACE="MathematicalPi 1" SIZE=2> <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>60 y <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>> <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>60 años (0,899 frente a 0,884). <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Conclusiones.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> El estudio tomográfico con FP-CIT permite poner de manifiesto, con elevada seguridad diagnóstica, la afectación de la vía dopaminérgica nigroestriada en pacientes afectos de un trastorno del movimiento. No se obtuvieron cambios significativos en pacientes ancianos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 35831



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