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    Influencia del antecedente de diabetes mellitus en la gravedad y evolución intrahospitalaria de un infarto cerebral

    Neurología 2007;22(7): 426-433

    medes_medicina en español

    FUENTES B, SAN JOSÉ B, MARTÍNEZ P, ORTEGA-CASARRUBIOS MA, DÍEZ-TEJEDOR E

    Neurología 2007;22(7): 426-433

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Se analiza si el diagnóstico previo de diabetes mellitus (DM) influye en la gravedad al ingreso y en la evolución hospitalaria de los pacientes con infarto cerebral (IC) agudo. Métodos. Estudio observacional durante el período 1998- 2004. Se seleccionan pacientes con IC. Se comparan dos grupos (pacientes con y sin antecedentes de DM) analizándose: antecedentes personales, subtipo etiológico de ictus, gravedad al ingreso (Escala Canadiense [EC] de ictus) complicaciones intrahospitalarias, mortalidad, estancia media y estado funcional al alta (Escala de Rankin modificada [ERm]). Resultados. Se incluyeron 2.213 pacientes con IC agudo; 661 con antecedentes de DM (29,9 %) Éstos tuvieron una mayor edad, mayor frecuencia de hipertensión, dislipemia, cardiopatía isquémica, vasculopatía periférica e IC previo. Los infartos aterotrombóticos y lacunares fueron más frecuentes entre los pacientes con antecedentes de DM. Éstos tuvieron mayor porcentaje de infección urinaria (4,7 frente a 2,6 %; p < 0,05), fracaso multiorgánico (3,3 frente a 1,8 %; p<0,05), ictus en evolución (6,1 frente a 3,4%; p<0,01), ictus recurrente (3,3 frente a 1,7 %; p < 0,05) y aumento del volumen del infarto (2,6 frente a 1,1%; p<0,05) sin diferencias significativas en gravedad al ingreso, mortalidad, estancia media y estado funcional al alta. El antecedente de DM estuvo asociado a un mayor riesgo de complicaciones intrahospitalarias (odds ratio: 1,377; intervalo de confianza del 95%: 1,053-1,799). Conclusiones. Los pacientes con antecedentes de DM no presentaron mayor gravedad al ingreso, pero sí mayor riesgo de desarrollo de complicaciones

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 35524



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