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Resultados de un programa de cirugía mayor ambulatoria en oftalmología
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2006;81(12): 701-708
CORTIÑAS M, MARTÍNEZ LL, GRANADOS JM, PUERTO N, LIZÁN-GARCÍA M, LÓPEZ-MOYA J
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2006;81(12): 701-708
Resumen del Autor:
Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de
cirugía mayor ambulatoria en pacientes intervenidos
quirúrgicamente de diversas patologías oculares
en nuestro hospital.
Métodos: Este estudio retrospectivo incluye 13.878
pacientes intervenidos de forma programada por el
Servicio de Oftalmología desde septiembre de 1998
a diciembre de 2004. En 11.187 pacientes se realizaron
diferentes procedimientos quirúrgicos de forma
ambulatoria, siendo la cirugía de catarata (facoemulsificación)
la operación mayoritaria (8.155
casos). Se han analizado diversos índices (sustitución,
suspensión, ingresos, reingresos), así como el
rendimiento quirúrgico y las complicaciones sistémicas
y oculares que surgieron dentro de las primeras
72 horas tras la cirugía.
La medición de las variables se realizó mediante
frecuencias relativas. El análisis utilizado para la
evolución de las complicaciones en el período de
estudio fue la Chi cuadrado de tendencias.
Resultados: 13.878 pacientes fueron intervenidos
en el período indicado, de los que 11.187 se operaron
de forma ambulatoria (índice de sustitución global
del 80,6%). El rendimiento quirúrgico medio
fue 74,36%. El índice de ingresos tras la cirugía fue 4,46% (499 pacientes), siendo ingresos inmediatos
en el 92,18% de los casos (460). 21 pacientes
sufrieron complicaciones graves (cardiovasculares,
neurológicas, metabólicas, infecciosas), representando
un riesgo proporcional de 1:532. En 45
pacientes aparecieron complicaciones de menor
gravedad (hipertensión arterial, nauseas, vómitos,
síncope vasovagal) que requirieron su ingreso hospitalario.
Las complicaciones oftalmológicas ocurrieron
en 79 casos (0,56%).
Conclusiones: La cirugía mayor ambulatoria
(CMA) es un excelente modelo organizativo de
asistencia quirúrgica multidisciplinar que permite
tratar pacientes bien seleccionados de una manera
efectiva, segura y eficiente. A pesar del cumplimiento
de los requisitos óptimos, existe un porcentaje
pequeño de complicaciones postoperatorias de
gravedad variable, aunque afortunadamente la mortalidad
es prácticamente nula.
Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de
cirugía mayor ambulatoria en pacientes intervenidos
quirúrgicamente de diversas patologías oculares
en nuestro hospital.
Métodos: Este estudio retrospectivo incluye 13.878
pacientes intervenidos de forma programada por el
Servicio de Oftalmología desde septiembre de 1998
a diciembre de 2004. En 11.187 pacientes se realizaron
diferentes procedimientos quirúrgicos de forma
ambulatoria, siendo la cirugía de catarata (facoemulsificación)
la operación mayoritaria (8.155
casos). Se han analizado diversos índices (sustitución,
suspensión, ingresos, reingresos), así como el
rendimiento quirúrgico y las complicaciones sistémicas
y oculares que surgieron dentro de las primeras
72 horas tras la cirugía.
La medición de las variables se realizó mediante
frecuencias relativas. El análisis utilizado para la
evolución de las complicaciones en el período de
estudio fue la Chi cuadrado de tendencias.
Resultados: 13.878 pacientes fueron intervenidos
en el período indicado, de los que 11.187 se operaron
de forma ambulatoria (índice de sustitución global
del 80,6%). El rendimiento quirúrgico medio
fue 74,36%. El índice de ingresos tras la cirugía fue 4,46% (499 pacientes), siendo ingresos inmediatos
en el 92,18% de los casos (460). 21 pacientes
sufrieron complicaciones graves (cardiovasculares,
neurológicas, metabólicas, infecciosas), representando
un riesgo proporcional de 1:532. En 45
pacientes aparecieron complicaciones de menor
gravedad (hipertensión arterial, nauseas, vómitos,
síncope vasovagal) que requirieron su ingreso hospitalario.
Las complicaciones oftalmológicas ocurrieron
en 79 casos (0,56%).
Conclusiones: La cirugía mayor ambulatoria
(CMA) es un excelente modelo organizativo de
asistencia quirúrgica multidisciplinar que permite
tratar pacientes bien seleccionados de una manera
efectiva, segura y eficiente. A pesar del cumplimiento
de los requisitos óptimos, existe un porcentaje
pequeño de complicaciones postoperatorias de
gravedad variable, aunque afortunadamente la mortalidad
es prácticamente nula.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
35446
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