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Hemorragia submacular tras terapia fotodinámica en el tratamiento de la neovascularización coroidea
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2006;81(12): 685-692
DÍAZ DE DURANA-SANTACOLOMA E, FERNÁNDEZ-ARES ML, ITURRALDE-ERREA D, SALAZAR-DÍEZ JL, VÁZQUEZ-CRUCHAGA E, LÓPEZ-GARRIDO JA
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2006;81(12): 685-692
Resumen del Autor:
Objetivo: Describir la incidencia, características
clínicas y evolución de los pacientes que desarrollaron
hemorragia submacular (HSM) tras terapia
fotodinámica con verteporfino (TFD) en el tratamiento
de la neovascularización coroidea (NVC).
Método: Estudio retrospectivo de los pacientes tratados
mediante TFD en nuestro servicio desde julio
de 2002 hasta junio de 2005.
Resultados: 8 de 504 ojos tratados con TFD
(1,58%), desarrollaron HSM, de los cuales cuatro
(0,79%) precisaron intervención quirúrgica. La
incidencia por aplicación de TFD es de 0,65%
(8/1221).
En siete de los ocho casos (87,5%) la patología de
base fue la degeneración macular asociada a la edad
(DMAE), y en un caso (12,5%) la miopía magna.
Respecto a la composición de la lesión, cinco eran
ocultas (62,5%; p=0,01), una predominantemente
clásica, una mínimamente clásica, otra no valorable.
La AV final media era de 0,057, siendo mayor o igual a 0,1
en 25% (2/8), con una pérdida media de 4 líneas de
Snellen.
Conclusiones: La HSM tras terapia fotodinámica
es un suceso de etiología desconocida y poco frecuente.
La incidencia de nuestra serie, 1,58%, está
en el rango de lo publicado (0,24-9%). La mayor
incidencia en DMAE y en las NVC ocultas sugiere
que podrían tener un mayor riesgo de desarrollar
una HSM. Se debe informar a los pacientes de la
posibilidad de presentar esta complicación, que
puede comprometer el resultado visual del tratamiento,
y en ocasiones precisar cirugía. El bajo
riesgo de HSM relacionada con el tratamiento, justifica
su aplicación cuando éste está indicado.
Objetivo: Describir la incidencia, características
clínicas y evolución de los pacientes que desarrollaron
hemorragia submacular (HSM) tras terapia
fotodinámica con verteporfino (TFD) en el tratamiento
de la neovascularización coroidea (NVC).
Método: Estudio retrospectivo de los pacientes tratados
mediante TFD en nuestro servicio desde julio
de 2002 hasta junio de 2005.
Resultados: 8 de 504 ojos tratados con TFD
(1,58%), desarrollaron HSM, de los cuales cuatro
(0,79%) precisaron intervención quirúrgica. La
incidencia por aplicación de TFD es de 0,65%
(8/1221).
En siete de los ocho casos (87,5%) la patología de
base fue la degeneración macular asociada a la edad
(DMAE), y en un caso (12,5%) la miopía magna.
Respecto a la composición de la lesión, cinco eran
ocultas (62,5%; p=0,01), una predominantemente
clásica, una mínimamente clásica, otra no valorable.
La AV final media era de 0,057, siendo mayor o igual a 0,1
en 25% (2/8), con una pérdida media de 4 líneas de
Snellen.
Conclusiones: La HSM tras terapia fotodinámica
es un suceso de etiología desconocida y poco frecuente.
La incidencia de nuestra serie, 1,58%, está
en el rango de lo publicado (0,24-9%). La mayor
incidencia en DMAE y en las NVC ocultas sugiere
que podrían tener un mayor riesgo de desarrollar
una HSM. Se debe informar a los pacientes de la
posibilidad de presentar esta complicación, que
puede comprometer el resultado visual del tratamiento,
y en ocasiones precisar cirugía. El bajo
riesgo de HSM relacionada con el tratamiento, justifica
su aplicación cuando éste está indicado.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
35444
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