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    Factores asociados a la dificultad de punción epidural en analgesia obstétrica

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2006;53(3): 139-144

    PALENCIA M, GUASCH E, NAVAS D, GILSANZ F

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2006;53(3): 139-144

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: INTRODUCCIÓN: La dificultad técnica prevista antes de realizar un bloqueo epidural, puede influir en las decisiones del anestesiólogo en cuanto a qué técnica y quién debe realizarla. Nuestro objetivo es evaluar qué características de la paciente obstétrica influyen para predecir la dificultad técnica del bloqueo. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseñamos un estudio observacional prospectivo en 540 mujeres gestantes a término que solicitaron analgesia epidural para trabajo de parto. Se registraron datos demográficos (edad, peso, talla), anatómicos (hábito corporal, apófisis espinosas visibles y/o palpables, anomalías anatómicas), técnica (número de intentos, re-direcciones de la aguja), experiencia del anestesiólogo (residente o adjunto), éxito del bloqueo, tiempo de realización del bloqueo y variables obstétricas (paridad, edad gestacional y dilatación cervical). RESULTADOS: El factor que mejor se correlaciona con la dificultad de la punción en la paciente obstétrica, es la presencia de apófisis espinosas visibles y/o palpables a la inspección y palpación previa a la realización del bloqueo. Factores como el peso, hábito corporal o la experiencia del anestesiólogo, parecen influir a la hora de predecir el éxito o fracaso del bloqueo epidural para analgesia obstétrica, aunque en menor medida CONCLUSIONES: En nuestra población obstétrica para analgesia de parto, el factor más importante para la predicción de un bloqueo con éxito es el hecho de que las apófisis espinosas sean palpables.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 35324



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