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Problemas prácticos y éticos de la prevención secundaria. A propósito de dos ejemplos en pediatría
Revista Española de Salud Pública 2007;81(4): 345-352
GÉRVAS CAMACHO J, PÉREZ FERNÁNDEZ M, GONZÁLEZ DE DIOS J
Revista Española de Salud Pública 2007;81(4): 345-352
Resumen del Autor:
La prevención tiene un aura positiva que a veces confunde,
pues no se corresponde con los hechos. Decimos que "más
vale prevenir que curar" y en muchos casos no es cierto. Además,
las actividades preventivas deberían tener mucho mayor
fundamento científico que las curativas, pues aquellas las solemos
ofrecer y éstas nos son requeridas.
En este texto revisamos dos ejemplos pediátricos de cribado,
el del neuroblastoma y el de la displasia de cadera, que sirven
para valorar los problemas prácticos de la prevención
secundaria. Con ellos se examinan algunas cuestiones generales
e importantes en el cribado, como la necesidad de conocer
la historia natural de la enfermedad, y el "punto crítico de irreversabilidad"
(el tiempo en que es oportuno hacer el diagnóstico
precoz de forma que permita un mejor curso de la enfermedad
por la pronta intervención). En síntesis, sólo a veces
"más vale curar que prevenir", y en todo caso las actividades
preventivas deberían ser vistas por el clínico con la misma exigencia
de fundamento científico que las actividades curativas.
La prevención tiene un aura positiva que a veces confunde,
pues no se corresponde con los hechos. Decimos que "más
vale prevenir que curar" y en muchos casos no es cierto. Además,
las actividades preventivas deberían tener mucho mayor
fundamento científico que las curativas, pues aquellas las solemos
ofrecer y éstas nos son requeridas.
En este texto revisamos dos ejemplos pediátricos de cribado,
el del neuroblastoma y el de la displasia de cadera, que sirven
para valorar los problemas prácticos de la prevención
secundaria. Con ellos se examinan algunas cuestiones generales
e importantes en el cribado, como la necesidad de conocer
la historia natural de la enfermedad, y el "punto crítico de irreversabilidad"
(el tiempo en que es oportuno hacer el diagnóstico
precoz de forma que permita un mejor curso de la enfermedad
por la pronta intervención). En síntesis, sólo a veces
"más vale curar que prevenir", y en todo caso las actividades
preventivas deberían ser vistas por el clínico con la misma exigencia
de fundamento científico que las actividades curativas.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
35280
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