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    Exposición laboral al óxido nitroso y sevoflurano durante la anestesia en pediatría: evaluación de un dispositivo de extracción de gases anestésicos

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2006;53(10): 618-625

    SANABRIA CARRETERO P, RODRÍGUEZ PÉREZ E, JIMÉNEZ MATEOS E, PALOMERO RODRÍGUEZ MA, GOLDMAN TARLOVSKY L, GILSANZ RODRÍGUEZ F, GARCÍA CABALLERO J

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2006;53(10): 618-625

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Determinar el grado de exposición laboral a los gases anestésicos en ausencia de extracción de gases y evaluar la efectividad de un sistema extractor, original y diseñado al efecto, durante la anestesia inhalatoria en pediatría. MÉTODOS: Veinticuatro niños sometidos a adenoamigdalectomía. En grupo ASP se aplicó extracción de gases anestésicos (n=12) y grupo No ASP no se aplicó (n=12). Se hizo inducción inhalatoria mediante circuito Mapleson C con sevoflurano 8%, N2O 60%, oxígeno 40% y flujo de gas 8 l.min-1. El mantenimiento se hizo con sevoflurano 2% con el mismo flujo y mezcla anestésica, en ventilación espontánea con tubo endotraqueal y circuito Mapleson D. Los circuitos disponen de válvula APL (airway pressure-limiting) que permite la conexión al extractor de gases anestésicos. Se midieron niveles ambientales de sevoflurano y N2O en la zona respiratoria del anestesiólogo. Se realizó encuesta a cirujano y enfermera sobre síntomas relacionados con la exposición laboral. RESULTADOS: Durante el periodo anestésico el promedio de exposición al N2O y sevoflurano fue en No ASP: 423±290 y 12±10,9 ppm respectivamente; disminuyendo un 94% y 91% en ASP: 24,7±26 y 1,1±1 ppm; p<0,001. Se detectó más incidencia de "olor a gas" en No ASP:87% frente ASP:11% (p=0,003), malestar general: 62% versus 11% (p=0,05), náuseas: 62% versus 0% (p=0,009) y cefalea: 62% versus 0% (p=0,009). CONCLUSIONES: La extracción de gases disminuyó hasta un 94% el nivel de exposición, consiguiendo niveles inferiores a los límites recomendados y reduciendo intensamente los riesgos para la salud de los trabajadores.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34822



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