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    Comparación de 2 métodos de entrenamiento muscular inspiratorio en pacientes con EPOC

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(8): 431-438

    medes_medicina en español

    BUSTAMANTE MADARIAGA V, GÁLDIZ ITURRI JB, GOROSTIZA MANTEROLA A, CAMINO BUEY J, TALAYERO SEBASTIÁN N, PEÑA VS

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(8): 431-438

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Objetivo: Con el objetivo de comparar el entrenamiento muscular respiratorio (EMR) con dispositivos de umbral de presión (U) y de carga resistiva (CR) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se ha diseñado un estudio prospectivo y aleatorizado que incluyó ambas modalidades y un grupo control (C). <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Pacientes y métodos: Los 33 pacientes con EPOC grave-moderada incluidos se asignaron aleatoriamente a realizar entrenamiento en el domicilio con un dispositivo de U, de CR o un nivel mínimo de ambos durante 6 semanas, a razón de 2 sesiones diarias de 15 min. En los grupos U (n = 12) y CR (n = 11) se ajustó semanalmente la carga hasta la máxima tolerada como estrategia más equitativa para no favorecer a ningún grupo. Se exploraron medidas de función respiratoria, musculares y de calidad de vida antes y después del EMR y se compararon los patrones de presión en el entrenamiento. <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Resultados: Mejoraron las presiones inspiratorias máximas y las puntuaciones del cuestionario para enfermedad respiratoria crónica (CRQ) en U y CR respecto a C: la presión inspiratoria estática máxima pasó de 86 a 104,25 cmH2O (p < 0,01)en el grupo U, y de 91,36 a 105,7 cmH2O (p < 0,01) en CR, que fue el grupo que presentó mayores incrementos en áreas de calidad de vida del CRQ. La diferencia respecto a la disnea fue de 3 puntos en CR, de 2,58 en U y de 2,5 en C. Se observaron diferencias significativas entre grupos en el ciclo respiratorio durante el EMR (de 0,31 en U, frente a 0,557 de CR), si bien las mayores presiones pico y media en U rindieron índices presión-tiempo finales equivalentes: de 0,11 en U y de 0,11 en CR. <FONT FACE="B Times Bold" SIZE=2>Conclusiones: Mediante el reajuste de carga se consiguieron intensidades de entrenamiento equivalentes con patrones de presión diferentes. Nuestro planteamiento demostró la eficacia de un EMR no controlado, pero no la superioridad de una modalidad de entrenamiento sobre otra.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34599



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