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    Acceso a la vía biliar mediante esfinterotomía transpancreática

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(5): 281-285

    ESPINEL DÍEZ J

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(5): 281-285

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Se han empleado diversas técnicas de precorte en los casos de imposibilidad de acceso a la vía biliar. La esfinterotomía transpancreática (ETP) ha demostrado ser una técnica válida, pero escasamente utilizada. Se describe nuestra experiencia mediante ETP, y se realiza un análisis prospectivo de los resultados. Pacientes y métodos: Estudio que incluye a 20 pacientes a quienes se realizó ETP entre noviembre de 2004 y octubre de 2005 por imposibilidad de canulación de la vía biliar por los métodos habituales. Se emplearon esfinterótomos CT-25 (Cook), cuya punta se introdujo en el canal común o en el conducto pancreático; se realizó el corte en dirección biliar, seccionando el techo del canal común. Resultados: Se realizaron 298 colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas (CPRE), 176 esfinterotomías y 20 ETP (un 11,3% de las esfinterotomías). Se consiguió la canulación inmediata y en conjunto en el 85 y el 90% de los pacientes, respectivamente. El porcentaje de complicaciones fue del 15%, ninguna grave. No hubo casos de pancreatitis post-CPRE, ni mortalidad relacionada con las complicaciones. Conclusiones: La ETP es una técnica eficaz en el acceso inmediato a la vía biliar en una elevada proporción de pacientes cuando no es posible por los métodos habituales, con un riesgo de complicaciones no superior a otras técnicas de precorte.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34261



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