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    Factores de riesgo en pacientes mayores de 70 años con carcinoma colorrectal complicado

    Cirugía Española 2006;79(1): 36-41

    ÁLVAREZ-PÉREZ JA, BALDONEDO-CERNUDA RF, GARCÍA-BEAR I, TRUÁN-ALONSO N, PIRE-ABAITUA G, ÁLVAREZ-MARTÍNEZ P

    Cirugía Española 2006;79(1): 36-41

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. El fin de este estudio fue analizar la evolución clínica de los pacientes mayores de 70 años operados de urgencia por carcinoma colorrectal complicado y, además, evaluar los factores con posible influencia en la evolución clínica. Pacientes y método. Se han revisado retrospectivamente los datos de 54 pacientes mayores de 70 años intervenidos de urgencia por carcinoma colorrectal complicado (42 con obstrucción y 12 con perforación) durante el período 1991-2002. Se estudió la morbimortalidad tras la cirugía y se realizó un análisis de regresión logística multivariable para determinar los factores pronósticos de morbilidad y de mortalidad. Resultados. Las tasas de morbilidad global y mayor, y de mortalidad fueron del 81,5, 42,6 y 27,8%, respectivamente. El análisis multivariable mostró que la transfusión perioperatoria (p = 0,014) fue un factor predictivo independiente de complicación mayor y que un índice APACHE II alto (p = 0,031) y la presencia de perforación a distancia (p = 0,042) fueron factores relacionados con la mortalidad. Conclusiones. La cirugía urgente por carcinoma colorrectal complicado en pacientes de edad avanzada conlleva una elevada morbimortalidad. La presencia de factores de riesgo debería tenerse en cuenta al elegir la técnica quirúrgica más adecuada y al valorar la necesidad de un tratamiento postoperatorio intensivo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34248



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