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    Prevalencia de insuficiencia renal en Centros de Atención Primaria en España: Estudio EROCAP

    Nefrología 2007;27(3): 300-312

    medes_medicina en español

    DE FRANCISCO ALM, DE LA CRUZ JJ, CASES A, DE LA FIGUERA M, EGOCHEAGA MI, GÓRRIZ J, LLISTERRI JI, MARÍN R, MARTÍNEZ CASTELAO A

    Nefrología 2007;27(3): 300-312

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La prevalencia de la insuficiencia renal en pacientes que acuden a los Centros de Atención Primaria (CAPs) es desconocida en España. Presentamos un estudio epidemiológico transversal y multicéntrico en una población adulta (mayor de 18 años) que acude a los CAPs en España. Para clasificar a los pacientes según los estadios NFK-KDOQI (The National Kidney Foundation-Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) se estimó el filtrado glomerular mediante la ecuación de MDRD. Se recogieron los datos de creatinina sérica, otros índices de laboratorio, presión arterial e historia médica de factores de riesgo cardiovascular (HTA, dislipemia, diabetes, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria, ACVA o arteriopatía periférica) en 7.202 pacientes. El 47,3% fueron varones, edad media de 60,6 ± 14,3 años; IMC 28,2 ± 5,3; con un 27,6% de sobrepeso (27-30 kg/m2) y un 32,1% de obesidad (IMC mayor o igual a 30 kg/m2). La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular fue: ausencia en el 17,3%, un factor en el 26,9%, dos en 31,2% y tres o más en el 23,6%. La frecuencia se distribuyó en: hipertensión en el 66,7%, dislipemia 48%, diabetes 31,5%. La presencia de trastornos clínicos asociados (Insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria, ACVA o arteriopatía periférica) fue inferior al 10%. La prevalencia de un filtrado glomerular estimado (eFG) inferior a 60 ml/min/1,73 m2 fue: estadio 3 (FGe 30-59 ml/min/1,73 m2) 19,7%; estadio 4 (15-29 ml/min/1,73 m2) 1,2%; estadio 5 no en diálisis (eFG < 15 ml/min) 0,4%. Esta prevalencia aumentó con la edad en ambos sexos y el 33,7% de los pacientes que acudieron a los CAPs mayores de 70 años presentaron un eFG < 60 ml/min/1,73 m2. Del total de pacientes con eFG inferior a 60 ml/min 37,3% tuvieron unos niveles normales de creatinina sérica. Este estudio documenta la prevalencia importante de alteraciones significativas de la función renal en pacientes que acuden a las consultas de atención primaria. Es importante una identificación temprana y un cuidado nefrológico apropiado en estos pacientes con la finalidad de evitar la prescripción de drogas que interfieren con la función renal, retrasar la progresión de la enfermedad renal y especialmente modificar los factores de riesgo cardiovasculares asociados.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34121



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