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    Utilidad de las pruebas diagnósticas ante un episodio aparentemente letal en lactantes

    Revista Española de Pediatría 2007;63(3): 216-221

    PÉREZ SUÁREZ E, LÓPEZ NEYRA A, CANO FERNÁNDEZ J, RABADÁN SANZ B, DE LA TORRE MONTES DE NEIRA E

    Revista Española de Pediatría 2007;63(3): 216-221

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Los episodios aparentemente letales (ALTE) suponen un reto diagnóstico. Nuestro objetivo es determinar cuáles son los diagnósticos más frecuentemente alcanzados en lactantes que han sufrido un ALTE y evaluar la utilidad de las diferentes pruebas diagnósticas. Métodos: Se revisaron datos de la historia clínica, la exploración, las pruebas diagnósticas realizadas y los diagnósticos finales alcanzados de los pacientes ingresados en la sección de Lactantes de nuestro hospital en 2004 y 2005. Clasificamos a los pacientes en tres grupos, dependiendo de los datos que contribuyeron en mayor medida al juicio diagnóstico. Resultados: De los 3.176 informes revisados, 83 cumplían criterios de inclusión. Contabilizamos 21 pruebas diagnósticas diferentes. A cada paciente se le realizó una media de 6,83 ± 3,22 pruebas. Las patologías más frecuentes fueron la infecciosa (23 casos) y gastrointestinal (21 casos). En el 65¬ de los pacientes la historia clínica y la exploración fueron determinantes el 27,5% fueron diagnosticados principalmente gracias a las pruebas complementarias y en un 7,5% de los casos no hubo una orientación diagnóstica clara. El número de pruebas realizadas en cada grupo fue diferente. Conclusiones: la historia clínica y el examen físico son fundamentales para llegar a un diagnóstico. Los ALTE suelen ser un síntoma acompañante de patología frecuente durante la lactancia, como el reflujo gastroesofágico o la bronquiolitis, no la primera manifestación de enfermedades graves y relativamente poco frecuentes.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 34080



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