• 1

    Shock y hematuria en paciente anciana

    Actas Urológicas Españolas 2007;31(5): 571-571

    medes_medicina en español

    FUMERO ARTEAGA S, VIVANCOS GARBAYO S, FIGUEROA SOSA V, TARACENA LAFUENTE JM, CASTRO DÍAZ D

    Actas Urológicas Españolas 2007;31(5): 571-571

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Mujer de 89 años que es traída a urgencias por síndrome confusional agudo, hematuria franca y shock. Destacaban entre sus antecedentes: diabetes de mal control y larga evolución, vasculopatía periférica grave con amputación suprageniana de ambos miembros inferiores e hipertensión arterial. La valoración inicial demuestra hematuria franca, hipotensión refractaria a expansión volumétrica y distensión abdominal, asimismo presenta leucocitosis intensa e insuficiencia renal aguda. En este momento se realiza lavado vesical manual ante la sospecha de retención aguda de orina obteniendo escasa cantidad de orina y de coágulos. Tras intento infructuoso de ecografía abdominal por presencia de aire que dificulta la misma, se realiza TAC abdominopélvico donde se objetiva Cistitis Enfisematosa con perforación vesical y afectación del tejido graso perivesical y subcutáneo. En las imágenes se observan las paredes vesicales infiltradas por gas, formando un marco aéreo, así como perforación en el lado derecho y enfisema perivesical y subcutáneo. A pesar de tratamiento antibiótico agresivo y medidas de soporte la paciente falleció a las pocas horas del ingreso.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Urología

    ID MEDES: 33988



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.