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    Factores pronósticos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 ingresados en Servicios de Medicina Interna: mortalidad y reingreso hospitalario en un año (estudio DICAMI)

    Revista Clínica Española 2007;207(7): 322-330

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    MONTERO PÉREZ-BARQUERO M, MARTÍNEZ FERNÁNDEZ R, DE LOS MÁRTIRES ALMINGOL I, MICHÁN DOÑA A, CONTHE GUTIÉRREZ P

    Revista Clínica Española 2007;207(7): 322-330

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) constituye un problema de Salud Pública que determina un incremento de la mortalidad y del número de ingresos hospitalarios, con un aumento de los costes sanitarios en este grupo de población. Se analizan los indicadores clínicos que determinan el reingreso y/o muerte en un año de seguimiento. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo de pacientes ingresados en Servicios de Medicina Interna con el diagnóstico de DMT2 en dos períodos diferentes (1-15 de junio y 1-15 de noviembre de 2003). Como variable resultado se consideraron el reingreso hospitalario y/o la muerte en un año de seguimiento. Resultados. El grupo de estudio lo constituyen 482 pacientes, 229 varones (47,5%) y 253 mujeres (52,5%) con 73,48 ± 8,86 años de edad. Doscientos diez (43,6%) no reingresaron y/o fallecieron en el seguimiento y 272 (56,4%) reingresaron y/o fallecieron. Estos 272 pacientes presentaron de forma significativa un porcentaje mayor de insuficiencia cardíaca (odds ratio [OR] 1,760; 1,073-2,886), fibrilación auricular (OR 1,747; 1,010-3,022), historia previa de presión arterial sistólica (PAS) > 130 mmHg (OR 0,400; 0,241-0,666), niveles superiores de glucemia al ingreso (OR 1,004; 1,001-1,007), niveles más bajos de hemoglobina (OR 0,756; 0,677-0,845) y aclaramiento de creatinina (OR 0,985; 0,976-0,994). Conclusiones. La DMT2 que ingresa en los Servicios de Medicina Interna se da en pacientes de edad avanzada y elevados índices de reingreso hospitalario y/o muerte en períodos de seguimiento cortos (un año). La coexistencia de insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, deterioro de función renal y descenso de cifras de hemoglobina pudiera predecir esta peor evolución.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33902



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