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    Insulin resistance and familial history of breast cancer

    Endocrinología y Nutrición 2007;54(6): 288-293

    medes_medicina en español

    REZZONICO JN, SAYEGH F, REZZONICO M, PUSIOL E, GAGO FE, MASIA FRANCÉS E, BRIENZA S, LUIS MANSUR J

    Endocrinología y Nutrición 2007;54(6): 288-293

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Analizar si la resistencia a la insulina (IR) se asocia a un riesgo incrementado de cáncer de mama (CM). No se ha encontrado hasta el momento los principales genes de CM familiar de bajo a moderado riesgo. Nuestra hipótesis es que se relacionan con la IR. Para evaluarla estudiamos la relación de la IR con la historia familiar de CM de bajo a moderado riesgo (AF+CM). Pacientes y método: Se estudió a 846 mujeres sanas, premenopáusicas, con edades entre 18 y 50 años, IMC 18-39,9, sin (NOC) y con (OC) obesidad central (perímetro de cintura >= 88 cm), con (AF+CM) y sin (AF­CM) antecedentes familiares de CM. De las 494 mujeres NOC, 108 tenían AF+CM y 386 no los tenían; y de 352 mujeres OC, 103 tenían AF+CM y 249 no los tenían. Resultados: Las mujeres NOC con AF+CM presentaron mayor frecuencia de IR (HOMA > 2,5 o insulina posprandial > 60 µUI/ml) (odds ratio [OR] = 4,26; intervalo de confianza [IC] del 95%, 2,04-8,83; p < 0,001), bajas cifras de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (cHDL ¾ 50 mg/dl) (OR = 3,27; IC del 95%, 1,96-5,46; p < 0,001), colesterol total elevado (>= 200 mg/dl) (OR = 1,78; IC del 95%, 1,09-2,90; p = 0,01), triglicéridos (TG) elevados (>= 150 mg/dl) (OR = 3,23; IC del 95%, 2,32-4,49; p < 0,001), elevada razón triglicéridos cHDL (> 3,2) (OR = 4,45; IC del 95%, 1,80-10,98; p < 0,01) y circunferencia de cuello > 36,5 cm (OR = 4,25; IC del 95%, 1,76-10,27; p < 0,01). Las mujeres OC con AF+CM presentaron mayor frecuencia de IR (OR = 3,40; IC del 95%, 2,08-5,55; p < 0,001), cHDL bajo (OR = 2,51; IC del 95%, 1,44-4,25; p < 0,01), TG/cHDL elevado (OR = 2,25; IC del 95%, 1,38-3,69; p < 0,01) y circunferencia de cuello > 36,5 cm (OR = 2,08; IC del 95%, 1,28-3,39; p = 0,01). En ambos grupos las glucemias basales y posprandiales y la frecuencia de acrocordones resultaron significativamente más elevadas en AF+CM. Conclusiones: Describimos una asociación entre la historia familiar de CM de bajo y moderado riesgo y el síndrome de resistencia a la insulina hasta el momento no descrita.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33890



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