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    Fracturas diafisarias de húmero en mayores de 60 años: enclavado intramedular rígido

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2006;50(1): 8-13

    medes_medicina en español

    MARTÍNEZ-DÍAZ S, MARQUÉS F, GINÉS A, MARTÍNEZ-GÓMEZ X, CÁCERES E, MONLLAU J, RAMÍREZ M

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2006;50(1): 8-13

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Valorar retrospectivamente el tratamiento mediante un enclavado endomedular rígido de las fracturas diafisarias de húmero en mayores de 60 años. Material y método. Entre 1997 y 2002 se trataron en nuestro centro 33 pacientes afectos de fractura diafisaria de húmero con una edad media de 72, 8 años (R = 60-89). Se utilizaron 11 clavos de Russell Taylor, 16 de Seidel y 6 UHN. Se ha analizado el tiempo e incidencia de consolidación, las complicaciones intraoperatorias, postoperatorias y tardías, así como los resultados funcionales mediante la escala de Rodríguez-Merchán y se ha estudiado la recuperación del estado funcional previo. Resultados. La tasa global de consolidación fue del 87,8% en un tiempo medio de 13,5 semanas (R = 8-40). Las complicaciones intraoperatorias fueron 1 parálisis transitoria del nervio radial y 7 problemas técnicos. Como complicaciones tardías hubo 1 caso de infección, 5 síndromes dolorosos de hombro, 3 pseudoartrosis y se retiraron 7 clavos. Los resultados funcionales según la clasificación de Rodríguez-Merchán fueron excelentes o buenos en el 75,7% del total de pacientes. El grupo tratado con Russell Taylor o UHN presentó un 88,2% de excelentes o buenos resultados frente a un 62,5% de los tratados con el clavo Seidel (p = 0,09). El 88,2% del grupo tratados con Russell Taylor o UHN recuperaron el estado funcional previo frente al 56,3% de los tratados con el clavo Seidel (p = 0,046). Conclusiones. Los resultados sugieren que el tratamiento de las fracturas diafisarias de húmero mediante un enclavado endomedular rígido encerrojado proximal y distalmente es una opción terapéutica válida a considerar en mayores de 60 años.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33452



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