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    Resultados funcionales del tratamiento quirúrgico de las bronquiectasias en un país en vías de desarrollo

    Archivos de Bronconeumología 2006;42(4): 183-188

    medes_medicina en español

    YUNCU G, CEYLAN K, SEVINC S, UCVET A, KAYA S, KITER G, UNSAL S, OZSINAN F

    Archivos de Bronconeumología 2006;42(4): 183-188

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: La prevalencia de las bronquiectasias ha disminuido significativamente durante los últimos decenios en los países desarrollados. Sin embargo, la resección quirúrgica de las bronquiectasias desempeña todavía un papel importante en la práctica de la cirugía torácica en los países en vías de desarrollo como Turquía. El presente estudio se ha diseñado para evaluar los resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico de las bronquiectasias, especialmente en lo que se refiere a sus efectos sobre el bienestar funcional de los pacientes. Pacientes y método: Entre enero de 1995 y diciembre de 2003 recibieron tratamiento quirúrgico debido a bronquiectasias 81 pacientes. Se evaluaron las características demográficas, el tipo de resección quirúrgica y la morbilidad y mortalidad operatorias. Los resultados relativos al nivel funcional global "social" o extrapulmonar se clasificaron y compararon con una escala creada para determinar el grado de bienestar de los pacientes antes de la intervención y a los 6 meses. Resultados: La edad media de los pacientes era de 24,4 años y 47 (58%) eran de sexo masculino. El tratamiento quirúrgico consistió en lobectomía en 37 (45%), neumonectomía en 10 (12%), segmentectomía en 13 (16%) y la combinación de lobectomía y segmentectomía en 22 (27%) de las intervenciones quirúrgicas. La resección completa se llevó a cabo en 69 pacientes (85%). No se produjo ningún fallecimiento a consecuencia de la cirugía. La tasa de morbilidad fue del 18,3%. Se observó mejoría hasta un estado funcional excelente en el 81,7% de los pacientes, así como mejoría hasta un estado funcional bueno en el 12,7%; en el 5,6% no se observaron cambios. Los resultados obtenidos con la resección completa fueron significativamente mejores que los conseguidos con la resección incompleta (p = 0,0015). Conclusión: Los resultados funcionales del tratamiento quirúrgico de las bronquiectasias obtenidos en esta serie de pacientes son favorables y prometedores, especialmente en pacientes seleccionados con una reserva pulmonar suficiente y con un proceso patológico localizado en quienes es posible la resección completa.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33400



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