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    Utilidad de la PET con FDG en la valoración del paciente con traumatismo craneoencefálico severo crónico

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2006;25(2): 89-97

    medes_medicina en español

    DE LA CUEVA L, NOÉ E, LÓPEZ-AZNAR D, FERRI J, SOPENA R, MARTÍNEZ C, CHIRIVELLA J, ABREU P, URUBURU E

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2006;25(2): 89-97

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Objetivo. Describir los cambios del metabolismo glucolítico cerebral tras un traumatismo craneoencefálico (TCE) severo en el momento de iniciar la rehabilitación, medir su nivel de acuerdo diagnóstico con las técnicas de neuroimagen morfológica (RM/TC) y correlacionar los hallazgos en neuroimagen con la intensidad del TCE sufrido y con la discapacidad funcional para las actividades de la vida diaria. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Material y métodos. Estudio prospectivo de 55 pacientes con antecedente de TCE severo (GCS ≤<FONT FACE="MathematicalPi 1" SIZE=2> <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>8) mediante 18F-FDG PET y RM/TC. Medida del acuerdo entre los estudios de neuroimagen anatómica y funcional. Valoración funcional mediante el test de Barthel-M y cálculo de correlación entre la afectación cerebral en neuroimagen y el test de Barthel y la GCS. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados. El 100 % de los pacientes presentó alteración en el metabolismo cerebral, siendo los tálamos las áreas más frecuentemente afectadas. El 60 % de los pacientes mostró lesiones en RM/TC, más frecuentemente frontales. El grado de acuerdo para el diagnóstico de patología entre la neuroimagen morfológica y funcional fue muy bajo. La intensidad del traumatismo sufrido y el nivel de discapacidad se correlacionaron de forma estadísticamente significativa con el grado de afectación del metabolismo cerebral. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Conclusiones. La PET con 18F-FDG permite conocer el estado del metabolismo glucolítico cerebral en el momento de iniciar la rehabilitación, correlacionándose con la severidad del traumatismo sufrido y con la discapacidad para las actividades de la vida diaria. La PET diagnostica mayor número de lesiones que la neuroimagen anatómica y demuestra una elevada vulnerabilidad talámica, con lesiones hasta en el 76 % de pacientes con antecedente de TCE severo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33317



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