• 1

    Introducción de la laparoscopia en el tratamiento del cáncer de recto en una unidad de coloproctología

    Cirugía Española 2006;79(3): 160-166

    medes_medicina en español

    ORTIZ H, DE MIGUEL M, OTEIZA F, ARMENDÁRIZ P, CIGA MA, MARZO J

    Cirugía Española 2006;79(3): 160-166

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT FACE="B Helvetica Bold" SIZE=2>Objetivo. La aplicación de la vía laparoscópica al tratamiento del cáncer de recto es un tema controvertido. El objetivo de este trabajo ha sido valorar si la introducción de esta técnica en una unidad de coloproctología ha supuesto alguna merma en la calidad de la cirugía del cáncer de recto. <FONT FACE="B Helvetica Bold" SIZE=2>Material y método. Estudio prospectivo no aleatorizado que ha incluido a todos los pacientes con neoplasia de recto intervenidos con intención curativa en los años 2003 y 2004, excluyendo los tumores estadiados preoperatoriamente como T4. De los 59 pacientes incluidos, se intervino por vía laparoscópica a 33 y por vía abierta a 26. En estos 2 grupos de pacientes se ha estudiado comparativamente una serie de variables intraoperatorias, postoperatorias y de la pieza quirúrgica. <FONT FACE="B Helvetica Bold" SIZE=2>Resultados. No hubo diferencias entre los 2 grupos en el tipo de intervención practicada ni en la tasa de preservación esfinteriana. La morbilidad global fue del 39% en el grupo de cirugía laparoscópica y del 34% en el grupo de cirugía abierta, sin diferencias significativas. La dehiscencia anastomótica fue del 9,5 y el 5,8%, respectivamente, sin diferencias significativas. Las estancias hospitalarias fueron similares. El margen distal fue adecuado en todos los casos. El margen de resección circunferencial fue positivo (< 1 mm) en el 10,7% de los pacientes del grupo laparoscópico sometidos a exéresis total del mesorrecto y en el 13,6% de los del grupo abierto, sin diferencias significativas. La media de ganglios aislados fue de 12,5 en el grupo de cirugía laparoscópica y de 15,5 en el grupo de cirugía abierta, sin diferencias significativas. <FONT FACE="B Helvetica Bold" SIZE=2>Conclusiones. La introducción en nuestra unidad de la vía laparoscópica para el tratamiento del cáncer de recto no ha supuesto un detrimento en la calidad de la cirugía, medida ésta por parámetros clínicos y anatomopatológicos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 33164



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.