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    Framingham-Grundy, REGICOR y SCORE en la estimación del riesgo cardiovascular del paciente hipertenso. Concordancias y discrepancias (CICLO-RISK)

    Hipertensión y riesgo vascular 2006;23(4): 111-117

    medes_medicina en español

    GÓMEZ-MARCOS MA, RODRÍGUEZ-SÁNCHEZ E, GARCÍA GARCÍA Á, GONZÁLEZ GARCÍA AM, HERRERO RODRÍGUEZ C, MELÓN BARRIENTOS L, GARCÍA-ORTIZ L, PARRA-SÁNCHEZ J, GONZÁLEZ-ELENA LJ

    Hipertensión y riesgo vascular 2006;23(4): 111-117

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos. Evaluar concordancias y discrepancias en la estimación del riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos con las escalas Framingham-Grundy, REGICOR y SCORE. Pacientes y métodos. Diseño: estudio descriptivo transversal. Sujetos: 453 pacientes hipertensos de 30 a 74 años (60,5 % mujeres) seleccionados por muestreo aleatorio en dos centros de salud. Edad media: 63,69 años. Mediciones: edad, sexo, presión arterial, glucemia, lípidos, tabaquismo y riesgo cardiovascular calculado con las escalas Framingham-Grundy y REGICOR para estimar el riesgo coronario en 10 años, y SCORE para estimar el riesgo de muerte cardiovascular en 10 años. Resultados. Framingham: riesgo coronario medio, 14,26 % (IC95 %: 13,45 ÷ 15,07); varones, 18,16 %, y mujeres, 11,72 % (p < 0,05). REGICOR: riesgo coronario medio, 4,96 % (IC95 %: 4,67 ÷ 5,26); varones, 5,88 %, y mujeres, 4,36 % (p < 0,05). SCORE: riesgo de muerte cardiovascular, 2,94 % (IC95 %: 2,64-3,24); varones, 4,01 %, y mujeres, 2,24 % (p < 0,05). Hay correlación positiva intensa, entre 0,80 y 0,85 (p < 0,01), al comparar las tres escalas. Presentan riesgo cardiovascu lar alto-muy alto el 22,5 % con Framingham, el 0,7 % con REGICOR y el 17 % con SCORE (p < 0,05). La concordancia estimada con el Índice Kappa fue: Framingham y REGICOR, 0,045; Framingham y SCORE, 0,619, y SCORE y REGI COR, 0,063. Conclusiones. Encontramos una correlación positiva intensa entre las tres escalas, aunque la ecuación de REGICOR estima un riesgo cardiovascular entre dos y tres veces inferior a las otras dos. Sin embargo, hay importantes discrepancias a la hora de clasificar a los pacientes según niveles de riesgo, especialmente entre la ecuación de REGICOR con Framingham-Grundy y SCORE.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 32730



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