• 1

    Tratamiento endoscópico de fístulas gastrointestinales con un pegamento biológico tisular

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(7): 390-397

    medes_medicina en español

    RAMÓN RÁBAGO L, MORAL I, GUERRA I, QUINTANILLA E, LUIS CASTRO J, LLORENTE R, MARTÍNEZ VEIGA JL, GEA F, DELGADO M

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(7): 390-397

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: En este estudio resumimos nuestra experiencia en el tratamiento endoscópico de las fístulas gastrointestinales con pegamento de fibrina. Pacientes y método: Revisamos retrospectivamente la evolución de 30 pacientes con fístulas (9 internas y 21 externas) resistentes al tratamiento estándar conservador al menos durante 10 días. Una vez la fístula era localizada endoscopicamente, se inyectaban de 4 a 8 ml de Tissucol® 2,0 a 37 °C por un catéter Duplocath®. Resultados: La edad media fue de 59 años (32-87) con un 63% de varones. El 21,9% de los pacientes tuvieron fístulas de alto débito. Se pudo localizar todos los orificios fistulosos, muy próximos a las anastomosis quirúrgicas. El tiempo para conseguir el cierre de los orificios fistulosos fue de 17 (4-90) días, con 2,8 (1-5) sesiones por paciente, pero sólo 2,3 en los pacientes en quienes el sellado fue un éxito. La cicatrización completa se obtuvo en el 75% (el 80% en fístulas de bajo débito, el 25% en las de alto débito y el 55,5% en las fístulas internas). La frecuencia de recurrencia fue del 3,3%. No hubo complicaciones en relación con el sellado. La mortalidad global fue del 10%, pero sólo el 6,6% se relacionó con mantener abierta la fístula. Conclusiones: El tratamiento endoscópico de las fístulas con Tissucol® tiene una alta tasa de éxitos sin complicaciones y contribuye a acelerar el proceso de cicatrización de las fístulas, lo que disminuye los costes, particularmente en las fístulas enterocutáneas de bajo débito.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 32673



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.