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    Daño hepático en trabajadores expuestos a hidrocarburos

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(6): 334-337

    medes_medicina en español

    ALBERTO PÉREZ C, DANIEL BOSIA J, CANTORE MS, CHIERA A, COCOZZELLA DR, ADROVER RE, BORZI S, CURCIARELLO JO

    Gastroenterología y Hepatología 2006;29(6): 334-337

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivos: Investigar la presencia de hipertransaminasemia, como expresión bioquímica de daño hepático, y correlacionarla con la exposición a hidrocarburos (benceno, tolueno y xileno BTX) en trabajadores de una empresa petroquímica. Pacientes y método: Se revisaron las historias clínicas de 167 empleados, 95 expuestos (GE) y 72 no expuestos (GNE), y se evaluaron los siguientes parámetros: edad, sexo, antigüedad laboral, índice de masa corporal y pruebas bioquímicas. Se excluyó a los que presentaban hepatopatía previa, diabetes mellitus o ingesta de alcohol > 50 g/día. En los que se halló hipertransaminasemia se realizaron las siguientes pruebas: proteinograma, protrombina, anti-HBc, HBsAg, anti-VHC y ecografía hepática. Tres operarios comprendidos en el GE fueron excluidos, 2 por presentar marcadores séricos de virus de hepatitis B y otro por haber decidido no participar en el estudio; en definitiva, el GE quedó constituido por 92 trabajadores. Se midieron los contaminantes ambientales. Resultados: Veintisiete individuos del GE (29,4%) y uno del GNE (1,4%) presentaron hipertransaminasemia (p = 0,001). El resto de las pruebas bioquímicas, hemograma y de los otros parámetros analizados no mostraron diferencias entre ambos grupos. Iguales parámetros se evaluaron entre GE1 (ALAT normal) y GE2 (elevada) sin hallarse diferencias. En la ecografía se halló compatibilidad con hígado graso en 14 (51,9%) de los 27 pacientes del GE2. Un individuo (1,4%) del GNE presentó alanino-aminotransferasa elevada y ecografía compatible con hígado graso. Los valores de compuestos orgánicos volátiles ambientales resultaron inferiores a las 5 ppm exigidas durante los 9 meses que duró el estudio (benceno 1,5 ppm, tolueno 10 ppm, y xileno 18,5 ppm). La odds ratio para desarrollar hipertransaminasemia en el GE fue de 27,7 (p = 0,002). Conclusiones: La exposición laboral a hidrocarburos volátiles puede ocasionar daño hepático. El hígado, según nuestros hallazgos, aparece como más vulnerable a los hidrocarburos volátiles que la médula ósea. Estas conclusiones deberían servir para modificar las normas de tolerabilidad ambiental vigentes en las refinerías de Argentina.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 32658



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