• 1

    Pielonefritis aguda atendida en hospitalización a domicilio. Diez años de experiencia

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(10): 629-633

    medes_medicina en español

    REGALADO J, MENDOZA H, AIZPURU F, ALTUNA E, CÍA J, GÓMEZ M

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(10): 629-633

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. Presentamos la experiencia de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (HaD) de Vitoria-Gasteiz en el tratamiento de pielonefritis aguda, aportando además un análisis de posibles predictores de fracaso. Pacientes y método. Se estudian 369 casos de pielonefritis aguda sin shock séptico ni obstrucción renoureteral diagnosticados en el Servicio de Urgencias Hospitalarias (SUH), que tras iniciar en este servicio tratamiento antibiótico por vía intravenosa fueron remitidos a HaD. Se describen diferentes características de los casos y se analiza la relación entre diferentes variables clínicas y el fracaso de HaD, definido como necesidad de reenviar al paciente al hospital para ingreso convencional. Resultados. En el período estudiado, 280 mujeres y 89 varones de entre 16 y 88 años cumplieron los criterios de inclusión. La estancia media en HaD fue de 5 días, y 3 días fue la duración media del tratamiento intravenoso. Un total de 16 de los 369 casos ingresaron en el hospital. Cuatro por propia iniciativa y el resto remitidos por hipotensión, vómitos, dolor, fiebre o signos de obstrucción en ecografía. La temperaturas máximas alcanzadas en este grupo fueron significativamente mayores que en el de los pacientes no reingresados (media 39,4 °C frente a 38,7 °C; p < 0,006). El análisis de otras diversas variables clínicas no muestra diferencias entre ambos grupos. La evolución durante el ingreso hospitalario de estos 16 casos fue favorable, y sólo uno requirió intervención urológica. Conclusiones. La asistencia en régimen de HaD de pielonefritis aguda sin shock diagnosticada en el SUH es una alternativa muy eficaz y evita el ingreso hospitalario convencional en el 96% de los casos derivados.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 32468



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.