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    Modelos probabilísticos de mortalidad para pacientes hospitalizados en unidades convencionales

    Medicina Clínica 2001;117(9): 326-331

    ROQUÉ M, MACIÀ M, GRUPO DE TRABAJO DE MEDIDA DE LA GRAVEDAD DE LA CORPORACIÓ SANITÀRIA PARC TAULÍ , SOLÀ J, RUÉ MONNÉ M

    Medicina Clínica 2001;117(9): 326-331

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento: Se ha desarrollado un instrumento de medida de la gravedad para pacientes hospitalizados en unidades convencionales, adecuado para evaluar y comparar la efectividad y la calidad de la asistencia sanitaria en nuestro entorno. Pacientes y método: Se ha incluido a 2.274 pacientes adultos ingresados consecutivamente en unidades de hospitalización de los Servicios de Medicina, Cirugía y Cirugía Ortopédica y Traumatológica de la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell entre el 1 de noviembre de 1997 y el 30 de septiembre de 1998. Se han recogido variables demográficas, estado de salud previo, hábitos tóxicos, comorbilidades previas al ingreso, características del ingreso, variables clínicas de las primeras 24 h del ingreso, resultados de laboratorio y datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos de alta hospitalaria. Se utilizó el análisis de regresión logística múltiple para desarrollar modelos probabilísticos de mortalidad durante la estancia hospitalaria. Resultados: El modelo probabilístico de mortalidad en el momento del ingreso (MPMHOS-0) contiene 7 variables asociadas a la mortalidad durante la estancia hospitalaria: edad, ingreso urgente, insuficiencia cardíaca crónica, insuficiencia respiratoria crónica, hepatopatía crónica, presencia de neoplasia y síndrome demencial. El modelo probabilístico de mortalidad a las 24-48 h del ingreso (MPMHOS-24) contiene 9 variables: las incluidas en el modelo MPMHOS-0 más dos variables de laboratorio que resultaron estadísticamente significativas: hemoglobina y creatinina. Conclusiones: Las medidas de gravedad, en particular las que se presentan en este estudio, pueden ayudar a interpretar las tasas de mortalidad hospitalarias y orientar a los comités de mortalidad o de calidad en la detección de problemas asistenciales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial, Hospitalización

    ID MEDES: 3084



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