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    Efecto del ácido levofolínico sobre las concentraciones de homocisteína plasmática en la mujer joven y sana en la consulta preconcepcional

    Medicina Clínica 2001;117(6): 211-215

    FABRE E, GALLO M, LOU AC, JUSTE G, ROMERO MS, BLASCO C, GONZÁLEZ DE AGÜERO R, SOBREVIELA M, REYES-ENGEL A

    Medicina Clínica 2001;117(6): 211-215

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento: El aumento de la homocisteína plasmática total (tHcy) es un factor de riesgo para los defectos del tubo neural. Se estudia el efecto de la suplementación con ácido levofolínico (l,5-formil-tetrahidrofólico) sobre los valores de la tHCy plasmática en la mujer en edad reproductiva. Pacientes y método: Treinta mujeres sanas de 18 a 35 años recibieron 5 mg/día de ácido levofolínico por vía oral durante 30 días. La tHcy y los folatos intraeritrocitarios se determinaron antes de la suplementación (día 0), los días 2, 5, 10 y 30 durante el tratamiento, y 30 (día 60) y 60 días (día 90) después de finalizado. La tHcy plasmática se determinó por inmunoanálisis de polarización de fluorescencia (coeficiente de variación [CV] intraanálisis e interanálisis < 8%) y el ácido fólico intraeritrocitario, mediante inmunoanálisis quimioluminiscente (CV intraanálisis e interanálisis < 5%). Resultados: La tHCy plasmática disminuye a partir del segundo día de tratamiento (día 0 frente a 2: media de la diferencia, 1,24 µmol/l; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,84 a 1,63; p < 0,001). El descenso máximo (32,3%) se observa a los 30 días (media de la diferencia, 2,72 µmol/l; IC del 95%, 2,20 a 3,24; p < 0,001). Tras finalizar el tratamiento el efecto hipohomocisteinémico persiste el día 60 (media de la diferencia, 2,67 µmol/l; IC del 95%, 2,07 a 3,26; p < 0,001) y 90 (media de la diferencia, 1,49 µmol/l; IC del 95%, 0,94 a 2,03; p < 0,001). La respuesta fue mayor cuando la tHcy plasmática fue de 9 µmol/l o más. Conclusiones: El ácido levofolínico provoca un descenso temprano, intenso y persistente de las concentraciones de tHcy plasmática.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ácido fólico, Homocisteína

    ID MEDES: 3049



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