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    Coste hospitalario del diagnóstico del cáncer de pulmón

    Archivos de Bronconeumología 2006;42(11): 569-574

    medes_medicina en español

    ABAL ARCA J, BLANCO RAMOS MÁ, DE LA INFANTA RG, PÉREZ LÓPEZ C, GONZÁLEZ PÉREZ L, LAMELA LÓPEZ J

    Archivos de Bronconeumología 2006;42(11): 569-574

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Conocer los costes directos del proceso de diagnóstico del cáncer de pulmón (CP) en el año 2003. Como objetivo secundario se evaluó el coste asociado a los ingresos definidos como inadecuados. Material y métodos: Se ha llevado a cabo un estudio de una cohorte prospectiva de casos de CP diagnosticado durante el año 2003 mediante citohistología o por criterios clinicorradiológicos. Se determinó el coste total, según Decreto 222/2003 de Tarifas de los Servicios Sanitarios de Galicia, diferenciando entre pacientes ingresados y ambulatorios, y entre carcinoma microcítico y no microcítico. Asimismo, se analizaron los ingresos inapropiados, según criterios establecidos por nuestro grupo, y se estimó el ahorro que supondría haberlos manejado de forma ambulatoria. Para el análisis estadístico se utilizó el programa estadístico SPSS 10.0. Resultados: Se diagnosticó de CP a 160 pacientes, 76 (47,5%) de forma ambulatoria y 84 (52,5%) mediante ingreso. Éste se consideró inapropiado en 27. El diagnóstico fue de carcinoma no microcítico en 108 pacientes y microcítico en 38, y en 14 se estableció por criterios clinicorradiológicos. El coste total fue de 742.847 ? (media: 4.643 ?; intervalo de confianza del 95%, 4.049-5.236), de 552.614 ? (media: 6.579 ?) en los ingresados y de 190.233 ? (media: 2.503 ?) en los ambulatorios. El coste medio en los carcinomas microcíticos fue de 3.692 ? y en los no microcíticos de 5.070 ?. En los primeros, el coste medio en la enfermedad limitada fue significativamente menor que en la enfermedad extendida (1.894 frente a 4.098 ?), y en los segundos el coste medio en los estadios iniciales también fue significativamente menor que en los avanzados (3.660 frente a 5.494 ?). El ahorro estimado por ingresos inapropiados sería de 120.258 ?. Conclusiones: El coste medio del paciente con manejo ambulatorio es un 62% inferior al que ocasiona el ingresado. El coste medio en el carcinoma no microcítico es mayor que en el microcítico, y el de los estadios avanzados, mayor que el de los iniciales. En nuestra serie, el ahorro estimado por ingresos inapropiados sería de 120.258 ? por año.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29667



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