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    Resultados de la derivación con 2 asas tras duodenopancreatectomía cefálica

    Cirugía Española 2006;80(6): 373-377

    medes_medicina en español

    JOVER JM, CARABIAS A, FUERTE S, RÍOS R, ORTEGA I, LIMONES M

    Cirugía Española 2006;80(6): 373-377

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. La fístula pancreática continúa siendo una causa frecuente de complicaciones tras la realización de una duodenopancreatectomía cefálica. Se han descrito múltiples técnicas quirúrgicas para evitar esta complicación. Objetivo. Los autores evalúan la utilización de un asa desfuncionalizada para la anastomosis pancreática tras duodenopancreatectomía cefálica. Material y métodos. Entre el año 1991 y 2005 se han analizado de forma prospectiva los resultados de 80 pacientes en los que se utilizó un asa desfuncionalizada para la anastomosis pancreática como método de reconstrucción después de una duodenopancreatectomía cefálica. Todos los pacientes fueron intervenidos por 2 cirujanos. Se recogieron las siguientes variables clínicas: edad, sexo, diámetro del conducto pancreático, textura del páncreas, duración de la intervención, transfusión intraoperatoria, estancia hospitalaria y mortalidad operatoria. Se definieron 7 complicaciones de la técnica: fístula anastomótica (biliar o duodenal), fístula pancreática definida de 4 formas diferentes, absceso abdominal, sepsis, hemorragia, retraso en el vaciamiento gástrico y pancreatitis postoperatoria. Resultados. Dieciséis pacientes (20%) de los 80 que formaron parte del estudio presentaron fístula pancreática por alguno de los criterios utilizados. La fístula pancreática fue más frecuente en pacientes con conducto pequeño (33,3%), páncreas blando (29%) y fue la causa del 100% de la hemorragia, el 80% de los abscesos abdominales y el 60% de la mortalidad. La estancia media hospitalaria fue de 20,6 días y la mortalidad del 6,6% (5/80). En el seguimiento, 2 pacientes han presentado pancreatitis de repetición.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29573



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