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    Aplicabilidad, seguridad y eficacia de un protocolo de tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada

    Cirugía Española 2006;80(6): 369-372

    medes_medicina en español

    PELÁEZ N, COURTIER R, GIL MJ, GRANDEA L, PARÉS D, PERA M, SÁNCHEZ FERNÁNDEZ J

    Cirugía Española 2006;80(6): 369-372

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. El objetivo de este estudio es evaluar la aplicabilidad, la seguridad y la eficacia de un protocolo de tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo longitudinal. Se incluyó a todos los pacientes diagnosticados mediante tomografía computarizada abdominal de diverticulitis aguda no complicada durante un período de 2 años. Se excluyó a los pacientes que no toleraban la ingesta oral, que presentaban comorbilidades importantes o que no disponían de un entorno familiar adecuado. El tratamiento ambulatorio consistió en antibióticos por vía oral durante 1 semana (amoxicilina-clavulánico 1 g/8 h o ciprofloxacino 500 mg/12 h y metronidazol 500 mg/8 h en pacientes con alergia a la penicilina). Además se les indicó una dieta líquida durante los primeros 2 días y paracetamol 1 g/8 h por vía oral. Resultados. Se diagnosticó a 53 pacientes con diverticulitis aguda no complicada. Trece pacientes presentaban algún criterio de exclusión, por lo que se inició el tratamiento ambulatorio en 40 pacientes. Tan sólo 2 pacientes (5%) precisaron ingreso hospitalario después de haber iniciado el tratamiento domiciliario, en un caso por persistencia del dolor y en otro por vómitos. En ambos casos, el tratamiento antibiótico intravenoso resolvió el proceso inflamatorio. En los 38 pacientes restantes (95%) se completó el tratamiento de forma satisfactoria y sin complicaciones. Conclusiones. El tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada no sólo es eficaz y seguro, sino también aplicable en la mayoría de los pacientes, siempre que toleren la ingesta oral y dispongan de un entorno familiar adecuado.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29572



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