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    Resección conservadora de la región duodenopancreática en el tratamiento del tumor papilar mucinoso intraductal

    Cirugía Española 2006;80(5): 295-300

    medes_medicina en español

    FERNÁNDEZ-CRUZ L, BOLLO J, ROMERO J, COMAS J, OLVERA C, ÁNGEL LÓPEZ-BOADO M

    Cirugía Española 2006;80(5): 295-300

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. La técnica quirúrgica estándar para el tratamiento del tumor mucinoso papilar intraductal (TPMI) de las variedades del conducto dilatado (TPMI-CD) o ramificado (TPMI-R) es la duodenopancreatectomía cefálica (DPC). El TPMI-R tiene un crecimiento lento y con menor incidencia de malignidad. Objetivo. Evaluar la utilidad de la cirugía conservadora, resección parcial de la cabeza pancreática con preservación duodenal (RPCP-PD), y la resección total de la cabeza pancreática con duodenectomía segmentaria (RTCP-DS) en pacientes con TPMI-R. Pacientes y método. Los resultados de la cirugía fueron evaluados en 8 pacientes, de los que a 4 se realizó la técnica RTCP-PD y a 4, la técnica RTCP-DS. También se incluyó a 13 pacientes a los que se realizó la DPC según técnica de Whipple. Resultados. La incidencia de complicaciones postoperatorias fue del 38% después de Whipple, el 100% después de RPCP-PD y el 25% después de RTCP-DS. La estancia hospitalaria media fue 27 días después de RPCP-PD, 22 días después de Whipple y 16 días después de RTCP-DS. Un TPMI invasivo se encontró en el 38% después de Whipple y un TPMI no invasivo, en el 100% de los pacientes sometidos a cirugía conservadora. Conclusiones. La DPC es la técnica de elección para pacientes con TPMI invasivo. La RTCP-DS parece ser un procedimiento seguro y de gran eficacia en el tratamiento de pacientes con TPMI-R localizado en la cabeza del páncreas.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29555



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